результат анализа крови

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1074803 :: (05.08.2020 16:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Андрей
Муж., 29 лет.
Россия Томск
Доброго времени суток. На протяжении 3-х месяцев периодически сдаю кровь на анализы. Врач глядя на результаты говорит что кровь густая, при этом ничего не рекомендует, и никуда не направляет. Сам я довольно таки часто ощущаю чувство жажды, хотя в день выпиваю достаточное количество воды. Сахар в крови в норме. С чем это может быть связано? И что нужно предпринять? Раньше всегда все показатели были в норме. На фото результат последнего ОАК. Предыдущие находятся в поликлинике. По результату видно что повышены эритроциты, если я правильно понял.

https://b.radikal.ru/b21/2008/63/a06919a6431d.jpg

https://b.radikal.ru/b35/2008/2e/43d20ce08bd6.jpg
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. 
Да, действительно, эритроциты немного выше нормы. Если повышение сохраняется в динамике, имеет смысл сдать кровь на исследование уровня эритропоэтина. По результатам думать, что делать дальше. 
Время создания: 09 Августа 2020 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Для мужчин нормальным показателем RBC считается от 4 до 5.3×10¹² в 1 л, а у Вас 5,8×10¹²
Превышение не значительно.

довольно таки часто ощущаю чувство жажды
-- как часто?

, хотя в день выпиваю достаточное количество воды

-- сколько?

Сахар в крови в норме
- сколько , напишите цифры динамике

С чем это может быть связано? И что нужно предпринять?
--- мало информации для ответа. возможно - Курение
Лечение не показано.
Показано наблюдение динамике
Какие жалобы?
Выложите старые анализы , где есть печёночные ферменты, электролиты
Время создания: 15 Августа 2020 00:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Сергей 06.08.2020 08:18
Умеренный вторичный эритроцитоз. В лечении не нуждается. Следует обратить внимание на вашу комплектацию и сопутствующую патологию. Можно обратиться к гематологу, чтобы пройти обследование, но учитывая нормальный гематокрит не имеет смысла в таком обследовании. Пока что наблюдение за ОАК раз в несколько месяцев и не более. Можно сделать анализ эритропоэтина и через день после этого посмотреть ретикулоциты. Сопоставив полученные данные можно оценить работу костного мозга в плане эритропоэза. Всякие мутации JAK 2 не имеет смысла смотреть, так как остальные показатели крови у вас в норме, а он их обязательно заденет. Так что, заранее можно сказать, что JAK будет отрицательным. Собственно, все с вашей проблемой. Я бы на вашем месте следил за весом (он же у вас избыточный, не так ли?) и не заморачивался по поводу анализа.
   
(Гость) Андрей 06.08.2020 08:35
Вес не избыточный, а наоборот недостаточный. При росте в 178см я вешу 63-65 кг
   
(Гость) Сергей 06.08.2020 09:36
А с артериальным давление как у вас?
   
(Гость) Андрей 06.08.2020 10:32
артериальное чаще в пределах нормы. 115/72 125/70. Но периодически поднимается до 145/80, но это бывает достаточно редко
   
(Гость) Сергей 06.08.2020 10:51
Тогда вообще забейте на анализ и живите спокойно. При таком анализе может быть проблема с надпочечниками, но там с давлением будет проблема не на шутку и снижение веса. Это не ваше.
   
(Гость) Андрей 06.08.2020 11:51
спасибо за консультацию. Действующих гематологов здесь походу нет, раз ответов кроме вашего нет
   
(Гость) Сергей 06.08.2020 13:21
Есть. Вчера отвечал. Но тут умнее уже ничего не придумать. Вопрос простой.
   
(Гость) Андрей 06.08.2020 16:52
а вы простите кто, если не секрет? Разбираетесь в медицине?
   
(Гость) Сергей 06.08.2020 18:48
1) я не медик
2) учился на физиолога
3) по специальности никогда не работал
4) учился я почти 20 лет назад
5) умею читать и пополнять знания
От специальности не далеко ушел.
   
(Гость) Сергей 06.08.2020 18:49
Например, вот мой интерес на сегодня
https://www.consmed.ru/genetik/view/1074830/
   
(Гость) Сергей 06.08.2020 08:21
Всякий аспирин и им подобные препараты для «разжижения» мозгов применять тоже не нужно. От них вреда будет больше, чем пользы. К тому же они не действуют на эритроциты, лишь на тромбоциты, с которыми у вас нет проблем.