Результат анализа

«Другие консультации / Инфекционные болезни»

Вопрос №770712 :: (12.03.2014 15:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 10

Ирина
Жен., 32 лет.
Москва

Добрый день! У ребенка 3 лет длительное время были периодически запоры, начали проверяться у гастроэнтеролога. Биохимия крови , общий анализ крови и мочи в норме. Капрограмма сдавалась дважды с интервалом в 10 дней - оба результата в норме. УЗИ органов брюшной полости показало перегиб желчного пузыря и небольшое увеличение печени. Гастроэнтеролог сказал, что это может быть и возрастным, но предложил сделать УЗИ с функцией желчн пузыря. По результатам УЗИ - перегиб стабилен, желчь выходит долго. Предложил сдать анализы на лямблии и гельминтов. По результатам :
антитела к антигенам описторхисов и трихинелл IgG (кач) - положительные (с пометкой лаборатории о необходимости повторить анализ через 3-4 недели, так как возможна ложноположительная реакция); антитела к антигенам эхинококков IgG (кач) - отрицательные; антитела к антигенам токсокар IgG (кач) - положительные. Антитела к антигенам аскарид IgG (титр) - положительный, титр 1/200; антитела к антигенам лямблий (суммарн) (титр) - положит, титр 1/200. У нас собака, которую после таких результатов, отдаем на длительное время родственникам. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение по результатам анализов - какие анализы пересдать, какие еще рекомендуете сдать, что лечить.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Ирина!

Информация о запоре у детей здесь.

Убедительных данных за патологию по УЗИ нет. Я не понимаю, каком образом у ребенка
живущего в Москве в столь нежном возрасте образовались все эти гельминтозы. Собственно, есть регионы в мире где в каждый
человек, аки государь-император может говорить от своего не «я», а «мы». Ибо в
нем живут несколько видом глистов. Москва к таким регионам не относится.

Начинать надо с показаний к этим анализам. Если показаний
нет, то забыть и «забить»! По представленной информации показаний нет.

Если есть показания, повторить антитела к описторхису, трихинелле и токсокаре. А анализы на антитела к аскариде и лямблиям
сдавать не надо, никогда и никому. Лямбли, кстати, запор не вызывают. Разумно
сдать анализ кала на яйца глистов три раза + общий анализ крови. И раз вопрос о
гельминтах поставлен его надо снимать на приеме у инфекциониста.

Собака не при чем, сразу говорю. Верните пса назад!

Время создания: 12 Марта 2014 20:11 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Eлена Белова

кмн педиатр, инфекционист

Скорее всего это ложноположительные анализы

Время создания: 16 Марта 2014 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Ирина 14.03.2014 15:19

Спасибо за Ваш ответ! Я бы хотела уточнить, если общий анализ крови и мочи в пределах нормы, можно ли делать плановые прививки ребенку инактивированными вакцинами в нашей ситуации? Наш педиатр считает, что сначала надо разобраться с лямблиями и гельминтами, а только потом принимать решение о проведении прививки, несмотря на то, что анализы оак и оам в норме и общее состояние ребенка удовлетворительное.

Александр Юрьевич 14.03.2014 15:40

Прививку по представленным данным делать можно, ибо не было показаний к данным анализам и такой результат в рамках клинической картины с учетом нормальных анализов значения не имеет. Однако, допуск к прививкам дает педиатр, посему выполняйте его рекомендации.

(Гость) Ирина 14.03.2014 16:04

Инфекционист, осмотрев ребенка и изучив результаты всех проведенных исследований касательно запора, сказал, что данные результаты на антитела ложноположительные и рекомендовал только сдать кал на яйцеглист. Я не спросила про допуск к прививке у инфекциониста, а теперь наш педиатр переносит прививку, она согласна, что состояние ребенка удовлетворительное, клинической картины нет, анализы общие в норме, но считает, что пока не сделаем анализы на яйцеглист делать прививку нельзя, прививка только по результатам анализа кала. Я в замешательстве, так как не хочется сбивать график вакцинации, поэтому и решила уточнить.

Александр Юрьевич 14.03.2014 16:14

«Инфекционист, осмотрев ребенка и изучив результаты всех проведенных исследований касательно запора, сказал, что данные результаты на антитела ложноположительные и рекомендовал только сдать кал на яйцеглист.»

Правильно! Истину глаголет!

«Я не спросила про допуск к прививке у инфекциониста,»

Испросите у инфекциониста допуск к прививке. Вот и решение проблемы.

(Гость) Ирина 18.03.2014 20:25

Александр Юрьевич! Позвольте еще у Вас уточнить, мы сдали анализ кала ( 3 раза) на яйца гельминтов, личинки, простейшие и исследование на энтеробиоз методом липкой ленты. В результате ничего не обнаружено, кроме грибков - пишут в анализе - результат - грибки «++». Каково Ваше мнение, теперь надо сдавать анализ и узнавать какие это грибки, либо оставить все как есть («++» это много?) и забыть, не мучать больше ребенка. Потому как в нашей ситуации, судя по всем проведенным исследованиям, все таки запор из-за перегиба желчного пузыря, что является возрастным моментом.

Александр Юрьевич 18.03.2014 21:21

Это норма. Запор не от перегиба желчного и не от нормальных грибов растущих в кишечнике. Скорее, функциональный разлад в работе кишечника. Трактовка жалоб за педиатром.

(Гость) Ирина 18.03.2014 21:26

Спасибо!

Александр Юрьевич 18.03.2014 22:43

Пожалуйста!

Eлена Белова 15.03.2014 21:12

Прививайтесь

(Гость) Ирина 15.03.2014 23:23

Спасибо! Правильно ли я понимаю, что допуск к прививке зависит от самочувствия ребенка и результатов оак и оам перед прививкой, а результат анализов на яйцеглист на допуск к прививке никак не влияет?

Полная версия страницы »»»