Результат ЭФГДС и биопсии

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1063588 :: (16.01.2020 08:40) :: Ответов: 5; Комментариев: 8
Евгений
Муж., 23 лет.
Томск
Прокомментируйте пожалуйста результат ЭФГДС и биопсии
ЭФГДС. Пищевод: Акт глотания сохранен, вход в пищевод свободный, слизистая гортани ярко гипермирована отечна. Пищевод свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные. Пристеночно прозрачная слюна. «Z» линия четкая расположена в 44 см от резцов. Зона пищеводножелудочного перехода расположена по проксимальному краю желудочных складок в 45 см от резцов. Пищеводное отверстие диафрагмы в 46 см от резцов. Кардия зияет.
Желудок: Среднего объема содержит натощак слизь слюну отмыта. Стенка эластичная, перистальтика равномерная, симметричная в антральном отделе круговыми волнами. Угол не деформирован, субкардиальный отдел при осмотре ретроградно кардиальная складка не полностью охватывает прибор. Складки среднего калибра расправились полностью, ход складок физиологичный. Слизистая с умеренной очаговой эритемой в антральном отделе рельеф ровный.
Привратник: округлой формы, смыкается не полностью.
Луковица ДПК: не деформирована, среднего объема. В просвете слизь. Стенка эластичная, бульбодуоденасыный переход свободно проходим. Слизистая с неравномерной умеренной гипермией, крупнозернистая.
БДС при осмотре торцевым эндоскопом папилярной формы до 6 мм отечен гипермирован. Продольная складка не изменена. В просвете слизь.
Биопсия: взять 4 фо из лимфолликулярной гиперплазия ДПК
Заключение: Эрозивный рефлюкс эзофагит степень В по LA. Эритематозная антральная гастропатия. Гиперплазия Брунеровых желез? Лимфолликулярной гиперплазия ЛДПК. Папиллит.
Результат биопсии: В пределах присланных фрагментов слизистой желудка – картина хронического воспаления слабой степени активности с очаговой гиперплазией Брунеровых желез и с очажком кишечной метаплазии.
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Это должен комментировать Ваш лечащий врач, так ФГДС делается не ради исследования а ради подтверждения того или иного диагноза который складывается в голове врача на основе предъявляемых  вами жалоб.
Время создания: 16 Января 2020 09:40 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Все написано в заключении. Для чего делали? Жалобы?
Время создания: 16 Января 2020 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии нет. Лечить эрозивный эзофагит. Обследовать поджелудочную железу (УЗИ, ан.крови, копрограмма).
Время создания: 16 Января 2020 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Онкологии нет
Время создания: 18 Января 2020 09:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Акт глотания сохранен, вход в пищевод свободный
--- это хорошо

слизистая гортани ярко гипермирована отечна

-- это возможно воспаление

Пищевод свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные. Пристеночно прозрачная слюна. «Z» линия четкая расположена в 44 см от резцов. Зона пищеводножелудочного перехода расположена по проксимальному краю желудочных складок в 45 см от резцов. Пищеводное отверстие диафрагмы в 46 см от резцов.
--- это хорошо

Кардия зияет
--- это не правильно, но Недостаточность кардии в эндоскопической практике встречается у 9,6% исследуемых пациентов


Желудок: Среднего объема содержит натощак слизь слюну отмыта. Стенка эластичная, перистальтика равномерная, симметричная в антральном отделе круговыми волнами. Угол не деформирован,

-- это хорошо

субкардиальный отдел при осмотре ретроградно кардиальная складка не полностью охватывает прибор
-- так бывает

Складки среднего калибра расправились полностью, ход складок физиологичный
-- это нормально

Слизистая с умеренной очаговой эритемой в антральном отделе рельеф ровный.
-- это не страшно


Привратник: округлой формы, смыкается не полностью
-- это хорошо


Луковица ДПК: не деформирована, среднего объема. В просвете слизь. Стенка эластичная, бульбодуоденасыный переход свободно проходим. Слизистая с неравномерной умеренной гипермией, крупнозернистая.
--- это не страшно


БДС при осмотре торцевым эндоскопом папилярной формы до 6 мм отечен гипермирован.
-- видимо воспаление

Продольная складка не изменена. В просвете слизь.

-- это норма

Заключение написано по русски

Результат биопсии: В пределах присланных фрагментов слизистой желудка – картина хронического воспаления слабой степени активности с очаговой гиперплазией Брунеровых желез и с очажком кишечной метаплазии.
-- – Метаплазия – это когда ткани слизистой оболочки желудка замещаются клетками кишечника.
Время создания: 22 Января 2020 01:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Евгений 16.01.2020 13:57
А что это значит, то что написано? Жалобы были на боль в горле утром после сна с кровью в мокроте. Горло, легкие, все проверили. Направление давала терапевт, как такового диагноза у нее нет. К гастроэнтерологу записали только на 11 февраля, поэтому здесь спрашиваю
   
Изжога, отрыжка, затрудненное глотание, боли за грудиной при глотании, боли в эпигастрии, кашель есть?
   
Евгений 16.01.2020 15:44
Только немного изжога и отрыжка
   
Препараты аспирина или другие НПВП принимает?
   
Евгений 17.01.2020 05:23
Нет, ничего такого. Сейчас Разо принимаю (месяц) и еще Гивескон
   
Сделайте рентген желудка для исключения пищеводной грыжи.
   
Евгений 17.01.2020 13:12
А при ЭФГДС ее не было бы видно?
   
Только на рентгене.