Марьяна
Жен., 28 лет. Россия Москва |
Здравствуйте!Мучаюсь запорами 10 лет.Есть трещина, бывают разлитые боли по всему животу.при запоре-после чего получается сходить в туалет.Периодически бывала кровь в стуле.Месяц назад начала ходить в туалет ежедневно,потом 2 раза в день,потом кишечник просто очистился мягким стулом и стали ложные позывы в туалет,выделялась только слизь с кровью и так 4 дня( ни температуры,ни рвоты не было).Лечили от дизентерии,но анализы пришли на всю кишечную флору отрицательные.Села на строгую диету+креон,дюспатолин,халак-форте,дюфалак.Пила почти 3 недели,стало легче.Сделала УЗИ органов брюшной полости,биохимию крови,ОАК,сахар- все в норме.Терапевт предположила НЯК или болезнь Крона.Направила на колоноскопию. Протокол исследования: эндоскоп проведен до купола слепой кишки,слизистая не изменена,складки сглажены,сосуд.рисунок прослеживается.Физиолог.сфинктеры: тонус отсут,тонус кишки отсут.Баугиниева заслонка сомкнута.Основание червеобр.отростка в норме. Слизистая прямой кишки больше в нижнеампулярном отделе гиперемирована с внутри слизитными геморрагиями.Сосудистый рисунок в арямлй кишке виден,отек не выражен. Заключение- выраженный катаральный проктит.Дискинезия толстой кишки. Биопсию не брали. Как мне сказал врач,что признаков НЯК,он не увидел.Но если выделения с кровью и слизью будут появляться снова,то через 3 мес.надо буде повторить,но уже смотреть только прямую кишку и брать множественную биопсию.А сейчас показаний для биопсии нет. Я очень переживаю!!!А что это тогда за геморрагии?Разве они не признак НЯК?Скажите пожалуйста,все ли правильно мне было сделано?Заранее спасибо большое,очень жду Ваших ответов!!! |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вы перенесли вероятнее пищевую токсикоинфекцию или ротовирусную инфекцию и как следсствие диарея. Теперь идет восстановление работы ЖКТ. Для НЯК сужествует определенная клиническая и эндоскопическая картина. Как правило при НЯК с поражением прямой кишки- начинаются запоры и выделения крови, если поражения выше 18-19 см, то это сопровожнается учащенным стулом с кровью. При колоноскопии ничего подобного у вас не выявлено. Биопсия как правило ничего не дает. Поэтому и называется неспецифический колит. Пооэтому тактически все проведено правильно.
Время создания: 20 Мая 2011 12:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|