РЕЗУЛЬТАТ КТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ВАШ КОММЕНТАРИЙ?
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Вопрос №139760 :: (19.06.2009 13:48) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
юлия
Жен., 34 лет. россия петербург |
Пол года назад у мужа был закрытый линейный перелом лобно-височных костей головного мозга. Лечение начал получать только на 10-й день. Из последствий выделю нарушение обоняния, непереносимость запахов, боли в области перелома, в месте перелома на голове видно утолщение (ну или деформация, как бугор удлиненный), раздражительность. 3 месяца назад первый раз припадок судорожный тонико-клонический (накануне выпивал). На днях проводили КТ. Результат: В левой области кистозно-атрофический участок 3,7х1,9 см. Срединные структуры не смещены, определяется расширение 3 желудочка (может 2 - непонятно римскими цифрами) до 0,6 см, боковых желудочков до 1,8 см; субарахноидального пространства лобных долей по полвеситальной (непонятное слово - не разобрала) поверхности за счет атрофического процесса. Киста прозрачной перегородки 5,3х0,9 см. Врач в госпитале рекомендует сделать пункцию из поясничного отдела позвоночника для опеделения повышенного внутричерепного давления (для ВВК), к понедельнику нужно дать ответ. Мы пункции очень боимся, и это действительно стоит делать? Какой прогноз по результатам КТ? Какое направление лечения порекомендуете? Пусть не конкретные препараты, но в каком направлении двигаться? Очень надеюсь на ВАШ ответ!!!!!!!!!!!!!!!! |
   |
 |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Пункция никакая вашему мужу не нужна. У него был не только перлом костей черепа, но и ушиб головного мозга и в результатае сейчас посттравматическая эпилепсия. Ему показан прием противосудорожных препаратов (ламиктал или финлепсин) после проведения ЭЭГ - видеомониторинга.
Время создания: 19 Июня 2009 15:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
1.Изменения на КТ это последствия повреждения мозга после ЧМТ.
2.Необходимо отказаться от провоцирующих припадки факторов (алкоголь, нахождения под солнцем, бани, психоэмоциональные переживания, громкая музыка). В случае повторения припадков начать прием финлепсина. 3. Пункция неинформативна. Время создания: 19 Июня 2009 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Необходимо исключить приём алкоголя. Для определения судорожной готовности мозга выполнить электроэнцефалографию. Пункции бояться не стоит. Если врач подозревает гидроцефалию, то пункция поможет определить её характер
Время создания: 19 Июня 2009 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала