результат МРТ

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №791254 :: (15.06.2014 08:41) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Людмила
Жен., 61 лет.
россия волгоград
Здравствуйте! Моя дочь 30 лет сделала МРТ головного мозга. Ей сделали следующее заключение. http://i018.radikal.ru/1406/77/62f5add487c8.jpg и http://s43.radikal.ru/i101/1406/a7/b64a8b4110b3.jpg http://s019.radikal.ru/i611/1406/9d/4f7afbb8d6db.jpg http://s019.radikal.ru/i630/1406/5d/f720451b9b69.jpg , Я очень вас прошу посмотрите пожалуйста и скажите какие меры нам предринять , насколько это опасно и можно ли это лечить медикаментозно. Она еще не рожала. Спасибо Вам заранее.
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
оперативное лечение не требуется
Время создания: 04 Августа 2014 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Здравствуйте!

Спешу Вас успокоить. У нейрохирурга с этими заключениями делать нечего! Надеюсь, очень скоро здешние нейрохирурги подтвердят мою точку зрения. Данному форуму очень повезло: все консультирующие в разделе нейрохирург специалисты весьма профессиональны и грамотны. Чего не могу сказать о других разделах. Например, о разделе просто хирург, без приставки нейро-. У меня волосы на голове дыбом встают от бреда, который пишут тамошние «специалисты».

Строго говоря, все представленные заключения соответствуют понятию о норме.
Ультразвуковые методы обследования – однозначно говорят о норме! Пугающие фразы про дисциркуляцию – суть субъективные спекуляции. Опус о гримасах гипердиагностики я не придумал, а с натуры писал.

Ликворнокистозные дела и очаги на МРТ пишут все кому не лень, и обычно на картинку близкую к норме. Эти очажки могут быть признаком сосудистого происхождения, но никакого лечения они не требуют, не определяют тактику лечения каких-либо заболеваний.

На МРТ шеи описан умеренный дегенеративный процесс. Подобные признаки можно найти у многих взрослых людей. Их обнаружение еще не факт связи жалоб с находками на МРТ. Голова весит 4-5 кг и 30 лет ношения головы на плечах бесследно для шейного отдела позвоночника не проходят. Описанная протрузия не требует хирургического вмешательства, на приеме у невролога надо сопоставить клиническую картину с томографической. Оптимальный вариант, когда специалист пересматривает сами томограммы, а не только уповает на чужое заключение.

А лечить в представленных картинках особо нечего, надо интерпретировать их с учетом симптоматики, потом планировать лечение.

Опишите жалобы. Что беспокоит дочь Вашу?
   
Из лички: «Вы дали комментарий по томограмме моей дочери, спасибо! Беспокоит ее головокружение и тошнота, а также бывает звон в ушах , особенно от громкого звука. Она вся в панике, она еще не рожала и , конечно, есть страх, что это может повлиять на планируемую беременность. А как-же застой 2 степени в позвоночных венах, он не может давать головокружение?»

Нужны невролог, ЛОР, терапевт. В представленных данных обследования причины жалоб нет. Все эти суждения про застой значения не имеют. Главное подробная и предметная детализация жалоб – это надо делать очно. А рожать дочери можно и нужно. Данные выполненного обследования абсолютно совместимы с вынашиванием ребенка!
   
«Александр Юрьевич и еще знаете у нее затянувшаяся депрессия, страх перед болезнью, она постоянно в какой-то панике. У нее даже вес при росте 164 - 48 кг от того, что она постоянно в какой-то тревоге. Посоветуйте, может ей нужно к психологу»

Нет! Вашей дочери нужен психотерапевт. Львиная доля её жалоб наверняка обусловлена психогенным фактором!
   
А «невролог, ЛОР, терапевт» нужны для исключения соматической подоплеки жалоб!