Анна
Жен., 24 лет. Коломна |
Здравствуйте. Моему сыну 4 месяца. Узи головного мозга показало,что межполушарная щель расширена до 8мм. Заключение: эхо-признаки дилатации наружных ликворных пространств. Врач узи сказал лечение не требуется, а невролог назначил Gliceroli 20%, магний В6, Элькар. Ребенок развивается нормально,переворачивается,головку держит. Скажите,действительно ли нужно такое лечение или нет? Я нашему неврологу не очень доверяю,поскольку бабулька ну очень уж сомнительная. |
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Максимальная норма для межполушарной щели 5.0 мм.
Как минимум требуется динамическое наблюдение за ребенком. Но лучше прислушаться к неврологу. Время создания: 24 Декабря 2015 18:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Согласен с Вами, результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Покадите ребёнка реабилитологу.
Время создания: 24 Декабря 2015 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
наблюдение детского невролога
Время создания: 11 Февраля 2016 13:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!)! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 15 Сентября 2017 15:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|