Татьяна
Жен., 39 лет. Екатеринбург |
Добрый день! Меня зовут Татьяна, мне 39 лет. Три дня назад, вечером у меня поднялась температура 37,7. Респираторных проявлений никаких не было, чувствовала себя до это абсолютно нормально, только болела спина, у меня остеохондроз и весь день болел позвоночник, все хрустело. Одновременно с температурой возникла ломота в теле, мышеная боль в разных местах, и появилась опоясывающая боль в пояснице и выше, также тяжесть вверху живота под ребрами, примерно там где диафрагма. Выпила от боли Седалгин плюс, боль стихла, температура осталась 37,4. К ночи, когда ложилась спать, температура снизилась до нормальных значений. Ночью спала нормально, ничего не беспокоило. Под утро почувствовала, что спина в районе поясницы стала ныть, одновременно появилась боль в животе в верхней части, как будто осталась не переваренная пища, хотя я даже не ужинала. Весь день сохранялась боль в спине и животе. Боль в животе была в разных местах, и вокруг пупка, и вверху живота и внизу под пупком и по бокам, умеренная, ноюще-колющая, как-будто рукой внутренности внутри схватили, появлялась именно при движении, смене положении тела, например, когда вставала, иногда при ходьбе, наклонах, или когда разгибалась, в покое боли не было, также живот крутило, там все клокотало, но газы не отходили, в спине тоже боли были при движении, в позвоночнике и в мышцах по бокам. При пальпации живота лежа боль тоже чувствовалась умеренная, но ощутимая, если не трогать, то лежа боли не было. Тошноты, рвоты, поноса не было. В туалет пришлось сходить при помощи микролакса. Температуры днем больше не было, вечером поднялась до 37,3, потом нормализовалась сама к ночи. Ночью опять ничего не беспокоило, ночью живот не крутило, спина не болела, живот тоже. Утром, на третий день боли стали заметно меньше. Сходила к терапевту, она меня осмотрела, помяла живот, сказала, что живот не хирургический, что скорее всего так проявилась вирусная инфекция, назначила Мукофальк и Тримедат, вчера начала принимать, вчера же вечером температура поднялась до 37,2 ненадолго и нормализовалась к ночи. Сегодня, на четвертый день, боли уменьшились, можно сказать их почти нет, температура с утра и днем была нормальная, сохраняется болезненность в животе при урчании, газах, урчит, но меньше, чем в прошлые дни и умеренно сохраняется чувствительность живота при движениях, когда втягиваю живот, иногда нет-нет да кольнет, или резанет, если меняю положение тела, сажусь или встаю. Сегодня сдала общий анализ крови, на всякий случай, я очень мнительна, за эти дни вся перенервничала, боюсь аппендицита или чего-то еще серьезного, слышала, что он может проявляться по-разному и вся перетряслась. Вот результат: ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Лейкоциты 9.63 (3.50 - 10.50) Эритроциты 4.74 (3.76 - 5.05) Гемоглобин 139.00 (120.00 - 140.00) Гематокрит 41.70% (34.80 - 45.30) Средний объем эритроцита 88.00 (80.00-98.00) Среднее содержание Hb в эритроците 29.30 (26.5-33.30) Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 333.00 (315.00-351.00) Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 38.6 (42.00-53.60) Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 11.90 (12.20-15.00) Тромбоциты (PLT) 257.00 (149.11-358.42) Средний объем тромбоцита (MPV) 12.4 (9.00-11.97) Тромбокрит 0.32 (0.18-0.38) Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 16.2 (9.6-15.2) ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА, SYSMEX XN Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 6.65 (1,5-6,8) Нейтрофилы,% 69.1 (39.16-75,83) Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество 1.93 (1.1-3.3) Лимфоциты (LYMF), % 20.00 (15.48-47.68) Моноциты (MON), абсолютное количество 0.92 (0.3-0.9) Моноциты (MON), % 9.6 (5.1-12.2) Эозинофилы (Eo), абсолютное количество 0.10 (0-0.40) Эозинофилы (Eo), % 1.00 (0.2-5.00) Базофилы (Ba), абсолютное количество 0.03 (0.01-0.08) Базофилы (Ba), % 0.30 (0.10-1.20) Незрелые гранулоциты, абсолютное количество 0.04 (0.00-0.09) Незрелые гранулоциты % 0.40 (0.00-0.60) Нормобласты, абсолютное количество 0.00 (0.00-0.11) Нормобласты % 0.00 см. абс. кол-во СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ: 13.0 (2.0 - 30.0) Скажите, пожалуйста, о чем говорят результаты с учетом вышеизложенного описания состояния? Меня смущают значения лейкоцитов, соэ и моноцитов, они высокие или это нормальные значения? (в анализе, который я сдавала последний раз в марте 2018г. СОЭ была 2, а сейчас 13). Есть ли по анализу воспаление и нужно ли мне с этим анализом сходить повторно к врачу или продолжать назначенное ею лечению? |
ревматолог
Говорит о воспалительном процессе. А мочу вы сдавали?
Время создания: 13 Февраля 2019 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Воспаление
Время создания: 13 Февраля 2019 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Результаты говорят о том, что где-то имеет место воспалительный процесс. А вот где именно - нужно искать. Вполне возможно, что была острая вирусная инфекция (она не всегда сопровождается катаральными симптомами), а на фоне нее было либо обострение заболевания ЖКТ (СРТК, например), что и дало проблемы с животом. Соблюдайте диету, нормализуйте стул, побольше пейте воды.
Время создания: 13 Февраля 2019 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|