Результат скрининга на Синдром Дауна: НИЗКИЙ РИСК
«Другие консультации / Генетик»
Вопрос №114957 :: (31.03.2009 20:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Светлана
Жен., 23 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Поясните, пожалуйста результаты скринингового исследования. Проводилось на сроке беременности 11 нед. 4 дня. Вес 62.6, ктр,мм 46, значение риска наличия у плода Синдрома Эдвардса 1:5500, возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна 1:1400, значение риска наличия у плода Синдрома Дауна 1:530. Результат скрининга на Синдром Дауна: НИЗКИЙ РИСК. HCGb: концентр. 38.93 нг/мл, медиана 46.28, МоМ 0.84, коррект. МоМ 0.84. РАРР-А: концентр. 556.51 мМЕ/л, медиана 2222.69, МоМ 0.25, коррект. МоМ 0.25. Самое последнее значение обведено. Не понимаю, почему значения МоМ и коррект. МоМ одинаковы. Что означают такие результаты? Заранее спасибо. |
 |
   |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик: 1) изучение концентрации сывороточных маркеров 2) ультразвуковое исследование плода. На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев. Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно. Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга. Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультрозвуковом исследовании диагностируются крайне редко. На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает Время создания: 02 Апреля 2009 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
Мнение зала