Результат спермограммы

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №348351 :: (31.10.2010 15:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 21

Александр
Муж., 29 лет.
Калуга

Здравствуйте!
Получил результат спермограммы:

Объем: 2.5 мл
Консистенция: вязкая
Разжижение: наступило
Вязкость: 1.5 см
Цвет: серовато-белый
Запах: специфический
pH: 7.8
Мутность: мутная
Слизь: умеренно
Количество сперматозоидов в 1мл: 105.0х10*6/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте: 262.5х10*6/мл
Активно-подвижные (а): 23.0 - %
Малоподвижные с поступательным движением: (b) 25%
Подвижность (a + b): 48.0 - %
Отсутствие поступательного движения (c): 4 %
Неподвижные сперматозоиды (d): 48.0 %
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму): >50.0 %
Агглютинация сперматозоидов: обнаружена +++
Агрегация сперматозоидов: не обнаружена
Лейкоциты: 2.5 х10*6/мл лейкоцитоспермия
Эритроциты: 0.0 х10*6/мл
Neisseria gonorrhoeae: не обнаружена
Trichomonas vaginalis: не обнаружена
Нормальные сперматозоиды: 45.0 - %
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки: 43.0 %
Незрелые сперматозоиды: 2.0 %
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста: 55.0 + %
Клетки сперматогенеза: 3 на 100 сперматозоидов
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли): немного.

Заключение: астенотератозооспермия

Подскажите, что делать дальше и от чего может быть такой результат?

Спасибо.

Ростовцева Екатерина Сергеевна. врач уролог

Ростовцева Екатерина Сергеевна

врач уролог

Необходимо повторить спермограмму дважды с интервалом 2-3 недели (лучше расширенный вариант с определением антиспермальных антител), если результат повторится - обратитесь к урологу очно для обследования

Время создания: 31 Октября 2010 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме может быть снижена (немного уменьшен процент подвижных сперматозоидов, имеется агглютинация, увеличено количество лейкоцитов). По одной спермограмме окончательных выводов не делают, поэтому следует выполнить исследование повторно (как минимум - через 2 - 3 недели для исключения ошибки лаборатории). Если изменения сохранятся, то необходимы осмотр и обследование у андролога для выяснения причины изменений и подбора лечения.

Время создания: 31 Октября 2010 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Александр 31.10.2010 18:13

Большое спасибо за ответы!
Я звонил в лабораторию, в которой мне делали анализ и консультант сказала мне, что результат анализов, указанный мной выше, говорит о том, что у меня может быть хронический простатит, но я ни разу не наблюдал у себя симптомов этого заболевания. Мне интересно знать, что может повлиять на результаты спермограммы, какая болезнь может быть?

Еще раз огромное спасибо за ответы!

Константин Валерьевич Головченко 31.10.2010 20:26

По результатам спермограммы такой диагноз не ставят, а только подозревают. С таким же успехом может быть уретрит, везикулит и эпидидимит. Следует выполнить дальнейшее обследование: общий мазок, мазок на половые инфекции методом ПЦР, четырехстаканную или, еще лучше, пятистаканную пробу (микроскопия + посев).

Александр 01.11.2010 18:35

Спасибо за ответ! Тут назрел еще один вопрос: Насколько у меня плохой анализ и сможет ли от меня забеременеть жена. Учитывая, что у нее только прошли месячные, а мне рекомендовали повторить тест через две недели. Думаю, что визи к урологу отложу до получения результатов второго анализа.

Спасибо.

Константин Валерьевич Головченко 01.11.2010 22:29

Я уже отвечал, что немного уменьшен процент подвижных сперматозоидов, имеется агглютинация, увеличено количество лейкоцитов. Это не очень критичные изменения.

Александр 31.10.2010 22:57

Константин Валерьевич Головченко 01.11.2010 22:29

Александр 02.11.2010 23:30

Большое спасибо за ответ.
Значит будем пытаться, а через две недели на повторный анализ, после чего, наверное всё-равно схожу к урологу на прием.
Еще раз спасибо за ответ!!!

Константин Валерьевич Головченко 02.11.2010 23:40

На здоровье!

Александр 29.11.2010 19:46

Здравствуйте! Повторно (через три недели) сдал анализ, результат ниже, в скобках нормальные значения.

Объем: 2.0 мл (>2 мл.)
Консистенция: вязкая
Разжижение: 30 мин. (30-60 мин.)
Вязкость: 0.1 (до 2 см.)
Цвет: беловато-желтоватый
Запах: запах спермина
pH: 7.5 (7.2-8.0)
Мутность: мутная
Слизь: в умеренном количестве
Концентрация сперматоз.: 260.0 млн/мл (>20 млн.)
Общее количество сперматозоидов: 520.0 млн/мл (>40 млн.)
Активно-подвижные (а): 20.0 %
Малоподвижные с поступательным движением: (b) 25%
Подвижность (a + b): 45.0 % (>50 %)
Отсутствие поступательного движения (c): 7 %
Неподвижные сперматозоиды (d): 48.0 % (<50 %)
Агглютинация и агрегация: агрегация++
Лейкоциты: 3350000 кл/мл
Нормальные сперматозоиды: 44 % (>30 %)
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки: 61 % (>50 %)
Патологические формы: 56 % (<70 %)
Патология головки: 39 % (<50 %)
Патология шейки: 13 %
Патология хвоста: 4 %
Клетки сперматогенеза: 2 % (2-4)

Записался к урологу, но проблема в том, что он выходит на работу с 15 декабря, т.е. через две недели.
Подскажите дальнейшие действия.

Константин Валерьевич Головченко 29.11.2010 22:16

В спермограмме такие же изменения. Необходимо дальнейшее обследование. Теперь следует выполнить спермограмму совместно с MAR-тестом и определить уровень антиспермальных антител.

Александр 30.11.2010 00:53

Спасибо за ответ!
Но, на сколько я понимаю, то результат MAR-теста показывает «оплодотворительные возможности» сперматозоидов, а увеличение лейкоцитов показывает на воспалительный процесс? Т.е. анализ нужно сдать, но также определить причину повышения лейкоцитов? Или я не прав?
(Уточню, что около года назад была беременность, но замерла на втором или третьем месяце).

Еще раз спасибо!

Константин Валерьевич Головченко 30.11.2010 07:12

MAR-тест косвенно указывает на иммунное бесплодие.
Причину повышения лейкоцитов следует выяснять после.

(Гость) Анастасия 09.12.2010 12:02

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли забеременнеть естественным путем, по результатам этой спермограммы? Нужно ли лечение, и как долго оно будет проходить?
Объем 7.0
Консистенция вязкая
Разжижение через наступило
Вязкость 1.0
Цвет серовато-белый
Запах специфический
pH 7.8
Мутность мутная
Слизь немного
Количество сперматозоидов в 1мл 72.0
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 504.0
Активно-подвижные (а) 8.0 -
Малоподвижные с поступательным движением (b) 50
Подвижность (a + b) 58.0
Отсутствие поступательного движения (c) 8.0-
Неподвижные сперматозоиды (d) 34.0
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) >50.0
Агглютинация сперматозоидов обнаружена +
Агрегация сперматозоидов не обнаружена
Лейкоциты 0.4
Эритроциты 0.1
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 63.0
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 67.0
Незрелые сперматозоиды 6.0 +
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 31.0
Клетки сперматогенеза 2-4
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) немного.
Спасибо.

Константин Валерьевич Головченко 11.12.2010 00:48

Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме высокая.

(Гость) Анастасия 11.12.2010 18:22

Спасибо! Можно ли записаться к Вам на косультацию? И подскажите где находится Ваша клиника.

Константин Валерьевич Головченко 12.12.2010 02:22

Если спермограмма нормальная, то для чего необходима консультация?

(Гость) Анастасия 12.12.2010 13:03

Врач сказала, что это очень плохие результаты. Диагноз астенозооспермия. Агглютинация сперматозоидов обнаружена +. ну и так далее.Сказала что очень долго нужно лечиться.

Константин Валерьевич Головченко 12.12.2010 21:12

Ну раз уж Вам врач сказал, то лечитесь долго...

(Гость) Анастасия 12.12.2010 22:12

Большое спасибо! С уважением, Анастасия.

Константин Валерьевич Головченко 12.12.2010 23:06

На здоровье!

(Гость) Анна 24.01.2018 19:26

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, муж сдавал спермограмму, в заключении указано олигозооспермия и Астенозооспермия. Подскажите, насколько это серьезно? Лечится? К какому врачу нам обратится? Воздержание было вс-пн и на вторник сдавал, получается 2 дня, может ли быть какие-то другие показатели из-за этого? Нужно ли сдавать повторно, и в этой же лаборатории или другой? Спасибо!
Фото https://b.radikal.ru/b22/1801/0a/5d60a79d3e3d.jpg
https://d.radikal.ru/d22/1801/db/c3287e5374ec.jpg

Полная версия страницы »»»