Результаты анализов

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №299418 :: (10.07.2010 03:24) :: Ответов: 1; Комментариев: 2

Ольга
Жен., 26 лет.
Севастополь

Добрый вечер!Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ и анализов:

ЩЖ типично расположена.Контуры долей четкие,роные.Капсула уплотнена.Размер перешейка 1,5 мм.

Праваяя доля: обьем(по методу Brunn) 4,9 см3, вес 5,19 г.

Левая доля: обьем(по методу Brunn) 5,2 см3, вес 5,51 г.

Эхогенность ткани снижена, структура мелкозернистая, диффузно-неоднородная за счет наличия мелких гипоэхогенных участков,местами сливающихся между собой и линейной исчерченности ткани. В режиме ЦДК кровоток в железе несколько усилен. Общий вес железы не превышает возрастную норму.Доп.образования не выявлены.Паравазальные пространства без особенностей.

Заключение: Уз-признаки диффузных изменений ткани щитовидной железы.

Т3общ. 2,94 (норма 1,2-2,8)

Т4св. 17,46 (11,5-23)

ТТГ 6,41 (0,17-4,05)

АТТГ 48,18 (0-100)

АТТПО 50,39 (0-50)

Планируем беременность. Возможна ли она с такими результатами? и каков в итоге диагноз?

Из симптомов отмечаю: слабость, сонливость, раздражительность,эмоциональность мурашки, апатия, перепады настроения.

Диагноз ЭКГ : Син. тахиаритмия

Общий анализ крови: Гемоглобин 149 (норма120-140), Лейкоциты 7,1(4,0-9,0), СоЭ 5(2-15)

Спасибо!

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте. Надеюсь, что вы отдаете себе отчет в том, что никакая заочная консультация недостаточна для такого ответственного шага как планирование беременности.

Результаты анализов неоднозначны - уровень ТТГ вступает в противоречие с уровнем Т3 общ. Этому может быть как минимум 2 объяснения: ошибка лаборатории, прием вами препаратов, влияющих на работу щитовидной железы в течение менее, чем 2 последних месяцев.
Диагноза может не быть никакого, либо может иметь место субклинический гипотиреоз. Говорить о ХАТ на основании приведенных результатов нельзя.

Необходимо пересдать Т3 св, Т4св, Т4 и Т3 общ, ТТГ, возможно, в другой лаборатории. Обычно при ТТГ больше 3 беременность планировать не рекомендуют, но в вашем случае все не так очевидно. Также не очевиден без повторных анализов вопрос, нужно ли вам на время беременности какое либо-лечение.

Если вам нужен короткий ответ - да, беременность возможна.
Если вы планируете уточнить свой вопрос, неплохо было бы указать, чему равна ЧСС на ЭКГ и какие препараты вы принимаете в настоящее время.

Время создания: 10 Июля 2010 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Ольга 11.07.2010 00:10

Александр, спасибо за оперативный и развернутый ответ!

Насчет ЧСС на ЭКГ ,то в диагнозе было написано следующее: Ритм синусовый 80-40-100«
Измеряю иногда ЧСС в покое сидя - от 72 до 80.

Насчет приема препаратов, то систематически принимаю только спазмалгон в первые дни менструаций для уменьшения болей и иногда диазолин при аллергических реакциях и за неделю до анализов было проведено лечение воспаленного нерва (шея-правая рука):
(мовалис 1,5 мл,спазмалгон 2 мл, мильгамма 2 мл)*3 дня+ трентал 3 р.в день. и физиопроцедуры(УВЧ+амплипульс)
после трехдневного лечения немного отекла шея,затруднилось дыхание и осип голос, лечение препаратами прекратила и пару дней принимала диазолин (решилии что аллергия).
Больше никаких препаратов около года не принимала и не принимаю.С ЩЖ столкнулась впервые по причине планирования беременности.

Хотелось бы знать могут ли данные препараты повлиять на анализ гормонов ,чтобы знать, когда лучше сдать повторные анализы на гормоны?
Спасибо за помощь!

Александр 11.07.2010 00:26

Перечисленные вами препараты вряд ли повлияли на результаты анализов, а вот "воспаленный нерв" мог. В таком случае стоит верить ТТГ, соответственно, гормонов ЩЖ вам все-таки не хватает, и во время беременности они с большой степенью вероятности будут вам назначены.

Анализ можете пересдавать прямо сейчас. И прямо сейчас, не дожидаясь беременности, можете начать прием йодида калия (йодомарин, йодобаланс и т.п.) в дозе 100 мкг в сутки. Во время беременности он все равно будет назначен, только в большей дозе.

Полная версия страницы »»»