Результаты биохимического скрининга
«Другие консультации / Генетик»
Вопрос №137351 :: (11.06.2009 08:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
|
Елена
Жен., 26 лет. Россия Серпухов |
Здравствуйте, мне 26 лет, вес 48 кг., беременность 9-10 недель. Принимаю дюфастон 2т в день, магне В6 3т. в день и утрожестан на ночь. Сдала анализы на пороки развития. Сама разобраться в результатах не могу, и гениколог ничего толком не сказала, попросила расшифрофку(!!!). Помогите оценить результаты. Эстриол свободный 0,15 нг/мл референт.знач. 0,00-0,25; бета-ХГЧ свободная 275,00 выше нг/мл реф.знач. 0,00-2,00; РАРР-А 0,59 мМЕ/м; АФП 5,1 нг/мл реф. знач. 0,00-8,1. |
 |
   |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров 2) ультразвуковое исследование плода. На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев. Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно. Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга. Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультрозвуковом исследовании диагностируются крайне редко. На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает Время создания: 11 Июня 2009 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала