сергей
Муж., 36 лет. россия санкт-петербург |
здравствуйте уважаемые доктора! в дополнение к вопросу №629445 прилагаю результаты исследования. Глубокие вены:с обеих строн на уровне общей бедренной,бедренной, глубокой вены бедра, подколенной, передних и задних большеберцовых вен регистрируется фазный, синхронизированный с дыханием кровоток.признаков нарушения проходимости не выявлено- просвет свободный,эхонегативный,полностью прокрашивается при ЦДК. при проведении нагрузочных проб (вальсальва тест, мануальные пробы) признаков клапанной недостаточности не выявлено.суральные синусы без особенностей. Поверхностные вены- справа СФС несостоятельно.рефлюкс по стволу БПВ до ср.трети бедра.СПС нестостоятельно.Рефлюкс по стволу МПВ на всем протяжении.УЗ-признаки перенесенного тромбофлебита.стенки ствола МПВ и его притоков уплотнены,утолщены, визуализируются геперэхогенные тромботические наложения.на момент исследования данных за флотацию не получено.ЦДК- реканализация. Слева: СФС нестстоятельно.Рефлюкс по стволу БПВ на бедре и голени. СПС состоятельно.Нестостоятельность эмбриональной вены по задней поверхности бедра и голени.На момент исследования данных на ТГВ,ПТФБ,тромбофлебит не получено.сканирование проводилось в положении стоя. Рекомендовано операция или лазер +эхосклеротерапия (комбинир.лечение). Насколько это все запущено и можно ли обойтись малой кровью с максимальной гарантией? |
Флеболог, заведующий отделеним флебологии,кмн.
Сергей, для того, чтобы четко сказать, что Вам показана лазерная коагуляция, не хватает нескольких очень важных характеристик, а именно: нет диаметров несостоятельных стволов БПВ и МПВ, нет описания перфорантных вен, не померили диаметры расширенных притоков. В МПВ справа имеются наложения после перенесенного тромбофлебита. Можно не пройти световодом через данные образования. Необходимо очень внимательно проследить просвет в МПВ вене. Видите сколько тонокостей надо учитывать, чтобы провести качественное и гарантированнное лечение.
Время создания: 24 Октября 2012 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Сергей, в Питере есть высококлассные специалисты флебологи, к которым лучше обратиться очно. Контакты можете посмотреть ЗДЕСЬ
Время создания: 28 Октября 2012 11:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|