Результаты ЭЭГ требуют срочного обращения к врачу-неврологу очно?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №670264 :: (22.02.2013 18:20) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Алина
Жен., 25 лет.
Россия Брянск
Добрый вечер! По поводу панических атак делала ЭЭГ. Сегодня получила результат, но невролог, у которого была на приеме ушел на больничный. В другую клинику не хочется обращаться, но хотелось бы узнать, может необходимо сходить на прием до выхода моего врача? Результаты следующие:
Альфа-ритм:
Общая характеристика электрич. активности: организована, гиперсинхронна, учащена.
Частота: 10-11-12-13
Регулярен, амплитуда повышена, зональные различия снижены.
Форма альфа-волны - заостренная, межполушарной ассиметриии нет.
Бета-ритм:
ассинхронна, низкоамплитуд.
Выраженность: единичные
Топография: диффузная.
Тета:
Частота: 7-8 Гц
Амплитуда: 20-40
Выраженность незначительная
Проявление: полиморфная
Топография: передние отделы
Дельта:
Проявление: полиморфное
Реактивность: нет
Межполушарной ассиметрии нет
Проба с открыванием глаз: выраженная
Ритмическая фотостимуляция: депрессия.
Гипервентиляция вызвала усиления альфа-ритма в виде вспышек во всех отв.
Обшая оценка: Нерезкие изменения.
Стволовые знаки: незначительные, срединные
Заключение: Эпилептическая активность в виде стандартно оформленных специфических эпилептических комплексов «пик-волна и т. п. не зарегистрирована.
Межполушарная ассиметрия не зарегистрирована
Дефицит тормозных регулирующих влияний срединных структур в фоновой, усиливается на нагрузки.
Ориентировочные реакции на раздражители активны, быстро истощаемы. Легко возбудимый паттерн.

Буду признательна за ответ. Спасибо.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Алина!


«Результаты ЭЭГ требуют срочного обращения к врачу-неврологу очно?»




НЕТ!



1. Панические атаки не показание к ЭЭГ.


2. ЭЭГ выполненная без показаний бессмысленна всегда.


3. Представленное заключение бессмысленно и традиционно пишется на норму.
Время создания: 22 Февраля 2013 22:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Алина, ЭЭГ чётко показало, что Эпилетической активности нет.

Ничего для чего иного, кроме диагностики Эпилепсии, использовать ЭЭГ невозможно.

При панических атаках делать ЭЭГ - тратить время впустую.

Вашим лечащим врачом должен быть психотерапевт, а не невролог.
Время создания: 23 Февраля 2013 00:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
На ЭЭГ- норма. Обратитесь к психотерапевту.
Время создания: 23 Февраля 2013 03:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
ЭЭГ не используется для диагностики панических атак, это метод диагностики эпилепсии. Обратитесь к психотерапевту для лечения Ваших состояний.
Время создания: 23 Февраля 2013 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья!
Время создания: 20 Апреля 2018 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала