Результаты холтера и отчаяние.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1043561 :: (04.04.2019 20:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Патриция
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Уважаемые доктора, доброго вам вечера!

Обращаюсь к вам за помощью. Неделю назад проходила холтеровское мониторирование по направлению врача в связи с часто возникающими неприятными ощущениями в районе грудной клетке, а также давлением и пульсом, которые ведут себя совершенно нестабильно, анархично. Сегодня получила результаты пройденного исследования. Два часа плачу от прочитанного. Платков не хватает. Физическое состояние и так оставляет желать лучшего, а тут и моральный фон полностью подкосился. Помогите разобраться с результатами и скажите откровенно, как есть, что с моим неспокойным сердцем. Очень прошу.
Итак, некоторые вырезки, которые особо меня беспокоят:
Ритм: синусовый. Мин. чсс 41 в минуту во время сна. Макс.чсс 103;
Наджелудочковые аритмии: выявлено 36 предсердных экстрасистол;
Желудочковые аритмии не зарегистрированы.
Циркадный индекс 1,25
Максимальный интервал QT=0,48;
Максимальный интервал PQ=0,14
Диагностически значимого смещения сегмента ST не зарегистрировано.
Дальше самое страшное:
Наджелудочковая тригеминия: 1
Всего пауз 2: максимальная пауза 2724 мс.!!!!

Правильно ли я понимаю, что у меня была остановка сердца 2 раза. Насколько я знаю, паузы больше 2 секунд опасны и могут привести к внезапной остановке сердца. И что это за зверь такой - тригеминия? Я только жить начинаю и даже ещё не определилась, кем хочу стать в будущем. А тут такой удар. Неужели нужно уже о кардиостимуляторе всерьез задуматься или еще хуже - о завещании? Я человек позитивный, но сейчас мне действительно дико страшно. Я плачу, как ребенок. Ведь речь все-таки не о занозе в пальце, а о жизненно важном органе. Пожалуйста, прокомментируйте результаты.
Скажите все, как есть, без утайки. Кстати, добавлю - у меня есть регургитации 1 ст. ТК и Мк. Ось сердца вертикальная. Неполная блокада левой ножки пучка Гисса и, согласно СМАД, повышенная СНС ДАД - 23% (Over Dipper) - не знаю, что это такое и насколько опасно.
Также прилагаю фрагменты холтеровского ЭКГ. Очень жду вашей помощи и доверяю вашему мнению.

https://d.radikal.ru/d12/1904/42/2856c67ffd2e.jpg

https://b.radikal.ru/b10/1904/7e/02240e0d81df.jpg

https://d.radikal.ru/d19/1904/11/d8125f0af2f1.jpg

https://a.radikal.ru/a06/1904/4c/0b5e34e34da3.jpg

https://a.radikal.ru/a15/1904/7c/410155f9b802.jpg


Крепкого вам здоровья и адекватных пациентов!

С уважением,
Патриция
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Напишу все как есть. Без утайки. Сердце в хорошем состоянии. Никакой серьезной патологии нет. ЭКГ очень хорошая. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Все это полностью относится и к тригеминии. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.Нет причин для волнений, стенаний и плача. Как говорила моя покойная бабушка: "Деточка, пускай это будет последнее горе в твоей долгой жизни". Доброго Вам здоровья!
Время создания: 05 Апреля 2019 00:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Единственное, что вызывает вопрос, это пауза. Но картинки с ней нет. Не ошибка ли? А остальное - норма.
Время создания: 05 Апреля 2019 03:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Есть смысл выполнить исследование повторно, и лучше в другом месте.
Время создания: 13 Августа 2020 14:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Патриция 05.04.2019 03:53
Александр Александрович, здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ.
Я прикрепила все имеющиеся картинки. На одной из них и говорится о максимальной паузе = 2720 мс, на другой - изображены 2 паузы на графике, а на третьей я вообще не обнаружила максимальный NN больше 2000 мс. Ничего не понимаю сама. На графике такая большая пауза ведь должна быть отражена? Что думать, не знаю.