Результаты МРТ при РС

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1093133 :: (16.08.2021 09:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 7

Виктор
Муж., 31 лет.
Киев

Добрый день. Скажите пожалуйста какое МРТ лучше при РС? Левое или правое?
Я слышал такое описание - «На правом снимке по поверхности правого и левого желудочка имеются сливные очаги, причем на правом снимке они больше». Это правда? Неужели действительно правое МРТ хуже? Спасибо.
http://1.bp.blogspot.com/_xlflFL230eI/SiPI8YcybjI/AAAAAAAAAYI/W5NvYDAfULA/s1600-h/MS+MRI.jpg

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

МРТ признаки рассеянного склероза:

• Т1-ВИ:

о Обычно гипо- или изоинтенсивный сигнал.
о Гипоинтенсивность коррелирует с деструкцией аксонов (черные дыры).
о Наличие гипоинтенсивных очагов на Т1-ВИ является признаком неблагоприятного прогноза - Коррелирует с нарушением трудоспособности, атрофией, прогрессированием заболевания
о Понижение интенсивности сигнала от зубчатых ядер наблюдаются при вторично-прогрессирующей форме.

• Т2-ВИ:

о Гиперинтенсивные очаги линейной формы, радиально расходящиеся от желудочков.
о Также поражаются субкортикальные U-волокна, средние ножки мозжечка, ствол головного мозга и спинной мозг о Большое количество очагов в коре головного мозга может быть предиктором первично-прогрессирующего PC.
о При хроническом PC в 10-20% случаев наблюдается понижение интенсивности сигнала от базальных ганглиев.

• FLAIR:

о Наиболее ранний признак: перемежающееся линейные участки повышения интенсивности сигнала по ходу эпендимы на сагиттальных FLAIR-изображениях - Эпендимальный симптом «линии точка-тире».
о Двусторонние, асимметрично расположенные очаги гиперинтенсивного сигнала линейной/овоидной формы.
о Перивенулярное распространение; «пальцы Доусона» - По ходу глубоких медуллярных вен.
о С увеличением тяжести течения заболевания очаги гиперинтенсивного сигнала сливаются.

Время создания: 16 Августа 2021 13:35 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Выложите описательную часть обоих исследований.

Время создания: 16 Августа 2021 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Виктор 16.08.2021 14:01

Я не про это спрашивал. Попробую еще раз фотку вставить.
Если сравнивать МРТ слева и справа, то справа есть положительная динамика РС или справа наоборот хуже?
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b19/2108/f0/908dcbeb57ec.jpg[/img][/url]

(Гость) Виктор 16.08.2021 14:01

https://b.radikal.ru/b19/2108/f0/908dcbeb57ec.jpg

(Гость) Виктор 16.08.2021 16:01

Андрей Аркадьевич Это не мои исследования.
Эти данные я взял с исследования, которые были опубликованы в 2009 году https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19418302/
Мне один человек(без мед. обр.) говорит, что справа наоборот МРТ хуже в плане прогрессирования РС. Говорит ««На правом снимке по поверхности правого и левого желудочка имеются сливные очаги, причем на правом снимке они больше». Я и хотел узнать у специалистов, что неужели МРТ справа хуже и заключение в исследование неправильное... Но судя по всему ответа на свой вопрос я не получу...

Олег Иванович Кантуев 16.08.2021 16:04

Вы правы, адекватный врач так оценивать не станет.

(Гость) Виктор 16.08.2021 16:09

Спасибо за ответ. Но не могли бы уточнить... Если мы смотрим ТОЛЬКО на это МРТ с исследований, то какие изменения между левым и правым МРТ, если ли положительная динамика?
Если мы берем в растет ТОЛЬКО эту фотку с МРТ, больше ничего!

Соболь Андрей Аркадьевич 16.08.2021 16:27

А к чему обсуждать такое непростое исследование с людьми, которые не имеют медицинского образования?

(Гость) Виктор 16.08.2021 16:31

Я его и сам не имею. Просто я интересуют медицинскими исследованиями, уже давно. Мне эта тема интересна. Когда я узнал что такое доказательная медицина, что такое препараты без док. эффективности и и тд, я понял, что самому нужно что то да знать. Это не касается какой то болезни и прочее, нет... Ну хобби у меня такое. Как Вы понимаете в МРТ я не разбираюсь, и услышав такие заключения... Ну без экспертной оценки не обойтись. Если вкратце то так...

Полная версия страницы »»»