Результаты НСГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №760424 :: (30.01.2014 23:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
|
дарья
Муж., 4 лет. киев |
Здравствуйте! Ребенок родился на 37-й неделе, 2400г, 7-7 по шкале Апгар, написали,, что доношенный. Сделали в 1,5 мес. НСГ. САП справа 1,0 мм слева 1,4 мм. МПЩ 2,0 мм. Из симптомов только дрожание ножки время от времени. В 4 мес. (вес 6400г) повторная НСГ. САП справа 2,1 мм слева 2,1 мм. МПЩ 3,1 мм. Из симптомов: выгибание спины и дрожь в ручках (иногда), обильные срыгивания, вздрагивание из-за резких звуков. Диагноз невролога: с-м ликворо-динамических нарушений. Назначения невролога: массаж ЛФК и настойка березовых почек по 1 ч.л. 3 раза в день в течении 2-х мес. Первичная вакцинация АКДС запрещена. Вопрос: 1. Насколько сильное отклонения САП и МПЩ по сравнению с нормой, насколько это страшно? 2. Нуждается ли такой ребенок в лечении вообще, и приеме настойки из березовых почек в частности? или нужно что-то по слабее (по сильнее)? 3. Действительно ли нужно подождать с прививкой? Или лучше сделать как можно раньше? Заранее огромное спасибо за ответы. |
   |
 |
врач-невролог
Здравствуйте, в описании НСГ нет размеров желудочков. Какова окружности головы и груди на данный момент? Как развивается ребенок?
Время создания: 31 Января 2014 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Присоединюсь к вопросам коллеги.
Время создания: 01 Февраля 2014 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 29 Ноября 2017 14:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала