Результаты спермограммы

«Бесплодие / Бесплодие у мужчин»

Вопрос №495574 :: (20.08.2011 22:38) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
И. Б.
Муж., 33 лет.
Мурманск
Здравствуйте!
В августе прошлого года сдал спермограмму. Вот результаты:
объём - 3,2
разжижение - 40мин
лейкоциты в п/з - 3-4
общая концентрация - 66М/мл
поступательная подвижность - 47%
расчётная нормальная морфология - 32%
концентрация подвижных сперматозоидов - 31М/мл
конц. функциональных сперматозоидов - 15,7М/мл
индекс подвижности спермы - 178
всего сперматозоидов - 211,2М
общее количество подвижных сперматозоидов - 99,2М
общее кол-во функциональных сперматозоидов - 50,2М
лейкоциты в 1 мл - 2*10*6

Прошёл предписанный врачом-урологом курс лечения антибиотиками (диагноз - уреоплазмоз, выявленный методом ИФА). В апреле этого года снова сдал спермограмму. Показатели улучшились:
лейкоциты в п/з - 3
расчётная морфология - 41%
лейкоциты в 1 мл - 1*10*6
остальные выросли - в норме

Уролог прописал (для уменьшения лейкоцитов в 1 мл) лечение (виардо форте, спеман и свечи с фурозалидоном). Прошёл срок. Сегодня снова сдал спермограмму и пришёл в ужас:
лейкоциты в п/з - 5-15
расчётная нормальная морфология - 35%
лейкоциты в 1 м/л - 10*10*6
остальные показатели слегка уменьшились, но в норме

Правда за неделю до этого я отравился (была температура 39 и 4 дня боли в поджелудочной), а затем слегка простудился (насморк, кашель).
Скажите, пожалуйста, могли эти процессы (отравление и простуда) оказать влияние на такой рост лейкоцитов в сперме? Половые контакты только с женой.
И скажите, можно ли применять препарат «Нолицин» мужчинам?
Спасибо
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Вряд ли из-за этого могло произойти десятикратное увеличение количества лейкоцитов, хотя определенное влияние это и могло оказать. Кстати, при таких результатах не исключена и лабораторная ошибка.

2. Можно при наличии показаний.

Назначать лечение только на основании данных спермограммы не совсем правильно. Вам следует обратиться к урологу повторно и провести обследование: анализ секрета простаты (микроскопия + посев), или четырехстаканная или, еще лучше, пятистаканная проба (микроскопия + посев), общий мазок и мазок на половые инфекции методом ПЦР, а также ультразвуковое исследование простаты (+ТрУЗИ). Дальнейшие действия исходя из результатов этих анализов.
Время создания: 21 Августа 2011 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
И. Б. 21.08.2011 20:37
Предистория. Обратились в августе прошлого года с вопросом планирования семьи. Тогда и выявили уреоплазмоз (ИФА и ПЦР). Прошёл курс лечения: свечи витапрост, тестис композитум в/м, аевит, уроваксом. Курс лечения врач выбрал на основании результатов обследования (УЗИ почек, простаты, остаточная моча; ИФА на хламидии, уреоплазма, микоплазма, герпес; посев эякулята на флору и чувствительность к а/б; МАR-тест(IgG)). По окончании курса лечения в апреле и сдал спермограмму ещё раз. Результаты улучшились.
После дополнительного курса лечения ожидали ещё лучших результатов, а получили такое. Вот и возник вопрос, на почве чего могли получиться такие результаты.