Результаты УЗИ

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №634894 :: (06.11.2012 23:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 8

Виктория
Жен., 28 лет.
Украина Доброполье

Здравствуйте. Мы с мужем не можем забеременеть. Послал Эндокринолог сделать УЗУ щитовидной железы.Вот такой результат:
Щитовидная железа: не увеличина, тень трахеи не смещена.
Размеры долей:
Левая 6,1 см 3, правая 6,3 см3, перешеек 0,33 см.
Контур ровный,четкий.
Капсула не выражена.
Паренхима не однородная, зернистая.
Общая эхогенность ткани нормальная.
Васкуляризация в режиме ЦДК не нарушена.
Выводы: Умеренные диффузные изменения щитовидной железы.
Расшифруйте пожалуйста. Сильно ли влияет на возможность забеременеть?

Лариса Скопина

Врач - эндокринолог

Виктория, здравствуйте! Ничего страшного у Вас нет с щитовидной железой, патологии нет. Но данные УЗИ щитовидной железы малоинформативны для выяснения причины бесплодия. Самое главное - функция щитовидной железы, как она работает. Это можно узнать, сдав кровь на гормоны - ТТГ и Т4своб. Поэтому это обследование требуется обязательно, сдайте их в любой день цикла. Если гормоны в норме, то с щитовидной железой проблем нет. Помимо щитовидной железы, есть множество других гормональных причин бесплодия, в частности, повышение пролактина, высокий сахар крови, изменение уровня ФСГ и ЛГ, дефицит эстрадиола. Поэтому если данные анализы Вы не проверяли, имеет смысл сдать и их.

Время создания: 07 Ноября 2012 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

В Г

Эндокринолог

По результатам УЗИ никак нельзя судить о возможности беременности. УЗИ показывает только структуру, размеры, наличие или отсутствие узлов. Главное в щитовидной железе - её работа, количество выделяемых гормонов. Ваше УЗИ хорошее, ничего критичного в железе нет. Сдайте анализ на гормоны - ТТГ, Т4своб. После этого можно будет судить о работе ЩЖ. Какие ещё вы проходили обследования? Проверяли ли уровень гормонов - эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, кортизол, тестостерон, прогестерон? Делали УЗИ яичников?

Время создания: 07 Ноября 2012 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Виктория 07.11.2012 13:39

Спасибо за ответ.Сдавала анализы ТТГ - 0,4, антитела к тиреоидной пероксидазе - 15,7 ЛГ - 7,5, ФСГ - 5,9.Эстрадиол - 44,6.Пролактин в норме. Картизол в норме. Тестостерон в норме. Прогестерон ниже нормы. В феврале удаляли на левом яичники кисту. Диагноз поставили полекистоз яичников.

Лариса Скопина 07.11.2012 19:22

ТТГ в пределах нормы, такой ТТГ не мешает зачатию. Если овуляции присутствуют, то речи о поликистозе не идет. Если овуляции отсутствуют подряд в трех циклах, необходимо стимулировать овуляции. При этом необходимо помнить, что все обследования необходимо начинать лишь в том случае, если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без предохранения. И лучше всего начать обследования с самого простого - спермограммы мужа.

Виктория 09.11.2012 16:56

спасибо за ответ, спермаграмму делали. Вот результаты:
Объём 5,0 мл,
Консистенция вязкая,
Разжижение через 50 мин,
вязкость до 2 см
цвет желто-белый
запах специфический,
рН 7,2,
мутность слабо-мутная,
слизь нет,
количество сперматозоидов в 1 мл - 38 млн,
общее количество сперматозоидов в эякуляте - 190 млн,
активно подвижные(а) 46%,
малоподвижные с поступательным движением(б) 6%
Подвижность(а+б) 52%
отсутствие поступательного движения 4%
неподвижные сперматозоиды 44%
аглютинация сперматозоидов нет,
агрегация сперматозоидов нет,
лейкоциты 10-12,
эритроциты 4-5,
макрофаги ед.,
нормальные сперматозоиды > 50%
сперматозоиды с нормальной морфологией головки > 30,
незрелые сперматозоиды 1%,
патологические формы < 50%
клитки сперматогенеза ( на 100 сперматозоидов) 1-2.
Иещё вопросик если н епроисходит овуляция, в чём причина? Икак вызвать Овуляцию?
З ранее спасибо за ответ

Лариса Скопина 10.11.2012 14:05

Виктория, спермограмма абсолютно благополучная по количеству и качеству сперматозоидов. Только есть невыраженные признаки воспаления (наличие лейкоцитов и эритроцитов), то есть прежде всего стоит сделать мазок из уретры методом ПЦР(мужу) на ИППП, чаще всего при них такое бывает( то есть исключить хламидиоз, уреплазмоз и пр). Овуляция может отсутствовать у женщины пр причине гормональных нарушений(на фоне изменения любых гормонов - ТТГ, пролактина, кортизола, тестостерона, 17-ОПГ), сахара крови, чаще всего при поликистозе яичников, эндометриоза. А также при сильных колебаниях веса, при стрессах. Если овуляции нет подряд в 3-ех циклах, ищите причину этого, проверяйте прежде всего гормоны.

Виктория 11.11.2012 16:11

Спасибо огромное. А если пониженный прогестерон?Может мешать овуляции?

Лариса Скопина 12.11.2012 11:54

Скорее, наоборот. В результате отсутствия овуляции не происходит увеличения образования прогестерона. Возникнут вновь овуляции - восстановится и прогестерон. И просто прием дюфастона не решит проблему, так как не устранит причину ановуляции, не устранит проблемы 1 фазы цикла.

Виктория 12.11.2012 14:24

Спасибо.Но у меня все в норме кроме прогестерона.Так, а как вызвать овуляцию?

Лариса Скопина 12.11.2012 16:13

Вам лично врач может назначать препараты (клостильбегита и гонадотропины), они обеспечивают созревание и разрыв фолликула, заочно такое решить нельзя, дозы индивидуальные. Прогестерон при стимуляции овуляции обязательно подключается в общую схему лечения.

Полная версия страницы »»»