Ринит

«Оториноларингология / Детский ЛОР»

Вопрос №470699 :: (18.06.2011 09:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Юлия
Жен., 23 лет.
Россия Тула
Здравствуйте. Грудничок 2 мес 2 недели заболел ОРЗ. Были у лора д/з о. ринит. Прописывали протаргол 2%, КУФ №5, квикс, изофра, мирамистин, називин, виброцил. Болеем уже 20 дней. Ничего не помогает, ребенок страшно мучается, не спит, не ест. Отита нет, температуры нет, горло не красное, по анализам крови ОРЗ. Выделения из носа светлого прозрачного цвета густые. Подскажите пожалуйста не может ли быть у нас гайморита, как проверить ребенка на это и неужели насморк может длится так долго при таком лечении, с каждым приемом врач прописывает разные лекарства, а толку нет.... Очень благодарю за ответ
Олег Александрович. оториноларинголог
оториноларинголог
Уважаемая Юлия !

На счёт изофры - это перебор, прочитайте инструкцию.
Ваше описание похоже на аллергический процесс. Гайморита до 3,5 лет не ждите. А на счёт аллергии - подумайте, что за последнее время появилось новое в доме (аквриум, птички, вазоны,возможно даёте что либо в прикорме ребёну или сами что либо едите и этим кормите через грудное молоко). Возможен вариант и от тополиного пуха, если ходите гулять. В этом случае советую исеключить аллерген, и подавать антигистаминный препарат плюс в носик носоль или салин три раза в день по 1-2 капли.

Олег
Время создания: 18 Июня 2011 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Татьяна Ивановна Павлова. детский отоларинголог
детский отоларинголог
Гайморита в таком возрасте не бывает. Насморк у маленьких грудных детей часто с затяжным течением. Сделайте посев на флору из носа, исключайте аллергический ринит. Неплохой эффект дает промывание носоглотки методом перемещения.
Время создания: 19 Июня 2011 00:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юля 19.06.2011 12:37
Спасибо огромное за ответ. Подскажите а может быть такой плохой анализ крови из-за физиологического или аллергического насморка? Врач ставит ОРЗ по анализу крови и мочи... Малыша кроме насморка ничего не беспокоит, такая же бодрая.
   
Олег 19.06.2011 12:48
Уважаемая Юлия !
Поставить диагноз ОРЗ по анализу крови и мочи нельзя, так как анализ отражает наличие воспалительного процесса в организме, а при ОРЗ это скорее всего увеличено СОЭ, может быть аовышенное содержание лейкоцитов. И я не понял, что в моче ?
Олег
   
Олег 19.06.2011 14:50
Юля ! Тот анализ, который Вы прислали для возраста 2,2 нормальный.
   
Юля 19.06.2011 13:16
спасибо за ответ. в моче завышены лейкоциты 4-5 при норме 0-2 (так написано на бланке). Скажите пожалуйста а с чем это может быть связано? Очень благодарю.
   
Олег 19.06.2011 13:20
пересдайте анализ ещё раз и если только несколько увеличены лейкоциты то скорее всего или погрешность в подсчёте или неправильно сдан анализ (какого пола ребёнок ?)

Олег
   
(Гость) Савчук Олег Владимирович 20.06.2011 22:39
Вообще-то при ОРВИ лимфоциты должны быть повышены, а лейкоциты снижены, а 4-5 лейкоцитов в моче это нормально.Проблема с заложенностью носа у детей первых месяцев жизни - довольно частый вопрос. Если это не простуда (слабость, беспокойство, температура), то причина в узости носовых ходов у детей в этом возрасте, грудничковая неврология, сопровождающаяся различными нарушениями тонуса. Возможно, дело в снижении тонуса мягкого неба, которое «поджимается» кверху из-за анатомически большого языка (норма для новорожденного) или происходит заброс молока при акте сосания и возникает реактивный отек, при прорезывании зубов и других особенностей. Все это он перерастет. Главное, чтобы ребенок хорошо питался при этом, а если не может, то помогать низкими дозами сосудосуживающих капель типа отривин, називин и т.д. Мирамистин в нос по 2-3 кап. 3 раза в день и внутрь сироп эреспал 3 раза в день, курс неделя. Лишний раз различными соплеотсосами не лазьте, еще больше раздражается слизистая. Нос не мойте. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.