Ринофаринготрахеит

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №594626 :: (26.06.2012 15:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 10
зинаида
Жен., 29 лет.
Ангарск
Здравствуйте!Моему сыну 3г2мес. В воскресенье начался насморк и было немного красное горло. В понедельник был насморк, температуры и кашля не было. Ночью с понедельника на вторник был приступ кашля. Кашель был лающий и ребенку было тяжело дышать. Сделали ингаляцию физраствором и выпили 1/4табл. супрастина. Проветрили комнату и повесили мокрое полотенце возле кровати. Приступ прошел. Через три часа приступ повторился но не такой сильный(помощь оказали такую же как и в первый раз). Ребенок уснул. По дыханию казалось что где-то в горле мокрота(Хрип был). Утром показались врачу. Поставил диагноз острый ринофаринготрахеит. Назначил лечение Лазолван (ингаляции), прогревающая мазь, протаргол, цитовир, промывание носа. Скажите, пожалуйста, чем снимать приступ(если повторится)??? Можно ли подключить к лечению тонзилгон???Нужны ли антибиотики???Спасибо!!!!
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Все назначенное лечение не выдерживает критики, более того способно вызвать ухудшение. Продолжайте ингаляции с физраствором 6-8 раз в сутки, до появления влажного кашля, снижение температуры при необходимости. Антибиотики при вирусных заболеваниях неэффективны. Приступы удушья снимаются 1-2 вдохами спрея сальбутамол (не более трех раз в сутки).
Время создания: 27 Июня 2012 05:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирина 29.09.2013 20:28
Скажите пожалуйста,сальбутамол эффективен при ларингоспазме или только при обструкции бронхов? мы сейчас болеем,так что это не риторический вопрос. пополняю аптечку так сказать.спасибо)
   
Сальбутамол эффективен именно при ляринго и бронхоспазме, а вот при отеке оных нет.
   
Ирина 30.09.2013 09:53
Спасибо) отек гортани медленее стеноза развивается? и вместе они могут быть и по отдельности ? пульмикорт можно держать в домашн аптечке?
   
Вы собираетесь овладеть столь сложной медицинской темой в которой и педиатры разбираются с трудом? Если к медицине отношения не имеете, то и не нужно стараться, поскольку теория почерпнутая из интернета, при отсутствии практических навыков, есть не что иное как эксперимент над ребенком. В домашней аптечке достаточно на экстренный случай иметь таблетки преднизолона.
   
Ирина 30.09.2013 10:45
я медсестра операционная. и понимаю.если что то не могу то и не буду делать,лезть. спасибо) я с вами часто советуюсь. и все ваши ответы были ну просто ооочень нам полезны!
   
Ну тогда ситуация такова. При склонности ребенка к стенозу гортани (не важно аллергический ли это отек или инфекционный или травматический) применяется перорально преднизолон 1 мг/кг веса и следует дальнейшее обращение к врачу. Лярингоспазм имеет место быть при гипокальциемии (рахит, тубулопатия, спазмофилия) и экстренная помощь в этом случае оказывается препаратами кальция. К счастью второй вариант очень редко встречается и более доброкачественнен.
   
Ирина 30.09.2013 12:31
спасибо. при стенозе гортани ребенок всегда в состоянии принять таблетку? ( с учетом 30-40 мин от принятия до начала действия). поэтому и спрашивала про ингаляцию будесонид или гидрокортизон...
   
Ингаляционные препараты как правило действуют медленнее, посему преднизолон предпочтительнее вводить внутримышечно. Конечно параллельные ингаляции с пульмикортом и физраствором не возбраняются.
   
Ирина 30.09.2013 12:52
спасибо в очередной раз! я получила ответы на свои вопросы. когда у медика ребенок растет, он становится как научный сотрудник,всегда изучающий и конспектирующий) разрешите и впредь задавать Вам вопросы?
   
Пишите. Чем могу, помогу, главное будьте здоровы.