Денис1210
Муж., 32 лет. Казахстан Усть-Каменогорск |
Добрый день! Примерно 14 дней назад был ПА с проституткой, 2 раза в призервативе, оба раза сразу сходил в душ и в туалет. После 2 раза заметил у основания члена пузырьки герпеса (видемо только в этот день появились), некоторые были лопнувшими, презирватив не закрывал их, сейчас немного воспалились лимфоузлы в паху и подмышками. На сколько велик риск заражения вич и др ЗППП и что мне делать, заранее спасибо! |
уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03
Уже сейчас можно выполнить соскоб из уретры и с поверхности высыпаний на инфекции методом ПЦР и через месяц кровь на ВИЧ и сифилис.
Время создания: 18 Марта 2014 08:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
кмн педиатр, инфекционист
Вам нужно обратиться в КВД
Время создания: 18 Марта 2014 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
доктор медицинских наук, врач-инфекционист
ОБРАТИТЕСЬ В КВД
Время создания: 18 Марта 2014 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Риск невелик,но сдайте анализы.
Время создания: 22 Марта 2014 06:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Денис1210. Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно. Риск заражения ВИЧ зависит от статуса партнера. Но обычно при предохранении - риск не большой (менее процента) Достоверной статистики инфицирования ЗППП при применении презерватива – нет. Вакцин и бактерицидных средств для предупреждения ЗППП (за исключением вакцины от гепатита Б) в свободной продаже нет, хотя и проводятся исследования по их разработке. Лечебная программа разрабатываются совместно с врачом венерологом, инфекционистом. Сейчас (через 2 недели) следует выполнить общий мазок и мазок методом ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, гарднереллы, вирус простого герпеса и вирус папилломы человека, а через месяц - кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С. Мазок (материал) из мужской уретры берется зондом с петлей на конце. Половые контакты следует прекратить, Возможно заражение через пузырьки герпеса при их вскрытии
Эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.). Цифры НЕэффективности презервативов: - для ВИЧ инфекции до 10% - 40%, - гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%, - для генитального герпеса до 70%, - для генитальных микоплазм до 20%, выявлены при статистических исследованиях. http://venuro.ru/preserv/preservativ.php Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %, соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин. Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно. Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие: При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже. Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%. При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран). При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз. Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов. Оральный секс - дающая сторона -0.5 Оральный секс - Принимающая сторона -1.0 Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0 Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0 Анальный секс - дающая сторона - 6.5 Анальный секс - принимающая сторона - 50 Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза. Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009. John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K. Время создания: 29 Марта 2014 01:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|