Татьяна
Муж., 60 лет. Россия Москва |
Добрый день! Родственнику поставили диагноз - Умеренно-дифференцированная аденокарцинома предстательной железы (живет в г.Клин, прописан в москве) Месяц назад заболела спина сильно, положили сначала в неврологическое отделение, потом перевели урологическом отделение и там поставили диагноз. ОАМ: эр-4.33, Hb - 136г/л, L-8,9х10/9 л, с64 л30, СОЭ - 17 мм/м Б/х анализ крови глюкоза - 6,4 ммоль/л, креатин - 90,9, билирубин 8,8, белок-68,5 г/л. ОАМ:1025, ph - 5,0, эр - единичные в п/з, L-0 в поле зрения. ПСА-67 нг/мл. Лечение:проводилась антибактериальная, противовосполительная, гемостатическая и обезболивающая терапия. Проводили: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, дорзальных грыж L4-5, L5-6, осложненных формированием относительно центрального стеноза позвоночного канала на этом уровне, протрузии L3-4. Признаки деформирующего спондилеза на уровне Th12-S1 сегментов, спондилоартоза на уровне L3-S1 сегментов. МР признаки диффузных структурных изменений позвонков на уровне визуализации (вероятно вторичного генеза - для уточнения рекомендовано МСКТ) Что такое МСКТ? ему такое не делали КТ - признаки диффузных остеобластических изменений структурных тел, поперечных отростков поясничных позвонков, боковых масс крестца и подвздошных костей-более вероятно вторичного характера. Дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выраженный остеохондроз, осложненный грыжеобразованием на уровне L4-5 с явлениями относительного сагиттального стеноза позвоночного канала на данном уровне. Рентгенография органов грудной клетки: На обзорной рентгенографии грудной клетки очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Корни структурны. Сердце без особенностей. Диафрагма низко расположена. Синусы свободны. Узи: печень контуры ровные, увеличены, повышенной эхогенности, однородная. Желчный пузырь 8-21 мм, изогнут, стенка не утолщена, содержимое гомогенное. Поджелудочная железа 22-15-26 мм, контуры неровные, повышенной эхогенности. Забрюшинные лимфоузлы не лоцируются. Мочевой пузырь правильной формы, стенка не утолщена, содержимое гомогенное, паталогических образований не выявлено. Предстательная железа лоцируется четко, правильной формы 48-40-38 мм, диффузно-неоднородная, пестрая. Под местной анестезией 11,11,13 г. выполнена биопсия предстательной железы. В послеоперационный период отмечалась задержка мочеиспускания (катетер ставили) Рекомендовано: 1)лечение у онкоуролога 2) свечи с индометацином по 1 свече на ночь 10 дней 3)кеторол по 4,0 при болях 4)омник по 1 к - 1 раз в день. Как нам сказали, что очаг в простате, а на позвоночнике есть метостазы. Плохо ел, исхудал. Бывают задержки мочеиспускания и сейчас, ставили катетер, потом нормально, а потом опять проблемы с этим - что делать? У меня к Вам еще вопросы:1. с таким диагнозом пациента могут положить в онкологическую больницу или уже не кладут? Просто жена родственника говорит, что ей якобы в москве онколог врач сказал, что на дому только лечение, которое выписали и все. 2. Какое лечение необходимо? просто ни химию,ни лучевую терапию не делали вообще 3. Посоветуйте, что делать, к кому обратиться, как продлить хоть как-то жизнь человеку. 4. Сколько с таким диагнозом живут? Спасибо, жду очень ответов |
уролог, онколог
Здравствуйте! В данной ситуации больному показана гормонотерапия, лечение бисфосфонатами, симптоматическое лечение. Госпитализация в стационар не требуется. Специальное лечение назначает онкоуролог. Симптоматическое лечение - участковый терапевт и онколог по месту жительства. О продолжительности жизни, не видя больного, говорить сложно.
Время создания: 26 Ноября 2013 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|