Розацеа или околоротовой дерматит (20 лет)

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №775378 :: (31.03.2014 01:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 8

Катерина
Жен., 20 лет.
Беларусь Минск

Здравствуйте. Неделю назад дерматолог
поставил диагноз: розацеа в эритематозной
стадии и околоротовой дерматит (второй
диагноз под вопросом). На тот момент
беспокоило стойкое однородное покраснение в области
подбородка и вокруг носа (носогубные складки, скорее). Плюс немного
красноты на щеках (чуть видны сосуды) и на крыльях носа. Но никаких высыпаний нет (!) Краснота не очень яркая, но при дневном свете видна отчетливо.
Прописали аскорутин, настойку пиона. Из
косметики порекомендовали перейти на
«Физиогель» для умывания (без
использования воды), концентрат «Авен».. Но
никаких позитивных изменений не вижу.
В связи со всем этим возникает несколько
вопросов:
1. Какова вероятность того, что у меня не
розацеа, а купероз? Ведь высыпаний нет, да и
рано еще такому заболеванию появляться (мне
20 лет).
2. Может ли начало половой жизни и прием
оральных контацептивов спровоцировать
заболевание? Если да, то есть ли острая
необходимость прекращать прием таблеток?
3. Как быть с закупоренными порами?
Тональным кремом пользуюсь редко, но белые
закупоренные поры, позже переходящие в
черные, покоя не дают. Очищала их
ежедневно с легким скрабом. Сейчас доктор
запретил. Как в таком случае очищать закупоренные поры?
4. Есть ли эффективные и оперативные
способы снять красноту с лица?
Заранее спасибо.

Панигрибко Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог

Панигрибко Сергей Леонидович

врач дерматовенеролог

Выложите качественные снимки-прокомментирую и дам рекомендации

Время создания: 31 Марта 2014 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru

Прутян Григорий Валерьевич

Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru

1. купероз - это одно из названий (устаревшее) розацеа: http://www.dermatolog-gtn.ru/rosacea.html, но вряд ли у Вас розацеа.2. Прием контрацептивов может спровоцировать обострение акне: http://www.dermatolog-gtn.ru/acne.html3. уход за кожей: http://www.dermatolog-gtn.ru/uhod_pri_acne.html4. возможно, у Вас сочетание акне и периорального дерматита: http://www.dermatolog-gtn.ru/perioralnyi_dermatit.htmlПока нет конкретного диагноза, рекомендации по лечению бессмысленны.

Время создания: 31 Марта 2014 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Чернявский Виталий Максимович

Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.

Выложите максимально качественное фото проблемы. Розацеа и периоральный дерматит - варианты одной и той же проблемы.

Время создания: 31 Марта 2014 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Катероина 01.04.2014 14:31

Большое спасибо за ответы. Для ясности картины прилагаю фото. Первые два сделаны при искусственном освещении сразу после очищения кожи физиогелем.http://s52.radikal.ru/i137/1404/9e/830bfed11a78.j
pghttp://s52.radikal.ru/i137/1404/9e/830bfed11a78.jpgПеред сном выпила «Супрастин», намазала проблемные участки «Метронизадолом». Утром при дневном свете кожа выглядела таким образом:http://s019.radikal.ru/i621/1404/44/2d2f6c5ea813.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1404/44/2d2f6c5ea813.jpgНад верхней губой папиллома - она у меня давно.Как видите, прыщиков почти нет.Подскажите пожалуйста, на что это похоже и как спасаться? Не могу ходить на работу с таким лицом, маскировать тоже боюсь. К другому дерматологу в ближайшее время возможности попасть не будет.Благодарю за внимание.

(Гость) Катероина 01.04.2014 14:38

Большое спасибо за ответы. Для ясности картины прилагаю фото. Первые два сделаны при искусственном освещении сразу после очищения кожи физиогелем.

http://s52.radikal.ru/i137/1404/9e/830bfed11a78.jpg

http://s52.radikal.ru/i137/1404/9e/830bfed11a78.jpg

Перед сном выпила «Супрастин», намазала проблемные участки «Метронизадолом». Утром при дневном свете кожа выглядела таким образом:

http://s019.radikal.ru/i621/1404/44/2d2f6c5ea813.jpg

http://s45.radikal.ru/i109/1404/47/78eff4fdda4f.jpg

Над верхней губой папиллома - она у меня давно.Как видите, прыщиков почти нет.Подскажите пожалуйста, на что это похоже и как спасаться? Не могу ходить на работу с таким лицом, маскировать тоже боюсь. К другому дерматологу в ближайшее время возможности попасть не будет.Благодарю за внимание.

Панигрибко Сергей Леонидович 01.04.2014 16:06

По снимкам можно говорить о периоральном дерматите

(Гость) Катероина 01.04.2014 17:20

То есть от розацеа сейчас нет смысла лечиться?
Если эффективный способ избавиться от красноты в сжатые сроки?

Чернявский Виталий Максимович 01.04.2014 17:27

С периоральным дерматитом и розацеа борются одинаково. В сжатые сроки - избавиться от красноты невозможно...

(Гость) Катероина 01.04.2014 17:36

Одинаково - это диета, исключение средств по уходу за кожей с алкоголем, укрепление сосудов и аптечная косметика для кожи, склонной к куперозу? Антибиотики принимать не нужно?

Чернявский Виталий Максимович 01.04.2014 17:43

Я Вам всё подробно рассказал по эл. почте. Никакой аптечной косметики. И антибиотики не нужны.

Чернявский Виталий Максимович 01.04.2014 16:16

Судя по всему, у Вас, скорее всего, – ПЕРИОРАЛЬНЫЙ ДЕРМАТИТ. Периоральный дерматит – это, чаще всего, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно-активную форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует В НОРМЕ у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!) Мази и кремы при этом явлении обычно переносятся плохо… Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Косметологические процедуры бесполезны (и могут даже принести вред). Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции у Вас нет! Клещ Демодекс и стрептококк существуют в коже практически всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход в паразитическую стадию - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Гормональные мази применять нельзя ни в коем случае!!! Они кормят агентов воспаления! Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида, флакон (100 мл) Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить 1/2 флакончика Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать – очень легонько и не обильно - 2 раза в день (не менее полугода). Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» - содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз и снижают воспалительные процессы в коже…
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru

Полная версия страницы »»»