розацеа-купероз

«Другие консультации / Маммолог»

Вопрос №804597 :: (20.08.2014 20:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
наталья
Жен., 63 лет.
тверь
РОЗАЦЕА И КУПЕРОЗ ЗНАЧИТЕЛЬНО УСИЛИЛИСЬ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 3-4 МЕСЯЦА. ПРОВОЦИРУЮТСЯ и ПАТОЛОГИЧЕСКИМ КЛИМАКСОМ ......КРАСНОТА- ПОТ - ПРИЛИВЫ ОТ ДВУХ ПРОКЛЯТИЙ СРАЗУ- нон-стоп....климакс начался поздно и тяжело. принимала гормоны -анжелик.Определили фиброаденому в мол. железе---запретили ГЗТ и эстрогены.----другое не помогает..--Почти 3 года вернувшейся клим. пытки сказались на розацеа.Она и так практически не лечена с 35 лет.Но сейчас -увеличились площади красноты и сетки и началась стойкая стадия ..с учетом всего этого-что можно использовать сейчас для лица...розамет,цинковая мазь,диросил,вода не помогают....что можно заказать от розацеа и от купероза в одном флаконе или разные средства?говорят, можно троксевазин гель на лицо....к хирургии не готова,но всё-таки какое направление можете посоветовать...я понимаю-подход индивидуален...но есть что-нибудь обобщающее и щадящее? спасибо
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Розацеа — заболевание с наследственной предрасположенностью, но на
развитие этого заболевания влияет еще много внешних и внутренних
факторов.Риск возникновения розацеа увеличивает избыточное температурное
воздействие на кожу лица, таких как сауна, баня, горячий душ,
злоупотребление алкоголем, употребление слишком горячих напитков в
больших количествах. Особенно пряная пища, стимулирующие напитки,
красное вино негативно влияют на кожу людей, склонных к розацеа. Все
выше перечисленные факторы способствуют притоку крови к коже лица, а при
розацеа обратный отток нарушается, из-за чего образуется застой крови, к
которому присоединяется воспаление.При комплексном обследовании пациентов с розеацеа проводятся исследования ряда показателей крови:
  • биохимический анализ крови
  • общий анализ крови
  • липидограмма
  • маркеры системного воспаления
  • коагулограмма и другие исследования

Для определения состояния сосудов кожи, наличия телеангиоэктазий, застойных и воспалительных явлений применяется метод дерматоскопии.

Существует много методов наружной и системной терапии розацеа,
направленных на снижение воспалительной реакции, улучшения тонуса
сосудов, нормализации оттока крови. В ряде случаев необходимо применение
антибиотиков.

Лечение розацеа должно быть индивидуализированным, в
зависимости от формы заболевания, стадии, течения у конкретного
пациента. Одним из основных направлений лечения розацеа является
модификация способа жизни с минимизацией провоцирующих факторов, таких
как перегревание солнца, алкоголь, солнечный загар и другие.

Правильно
подобранный уход за кожей для кожи склонной к раздражению и
покраснению, позволит минимизировать начальные проявления розацеа, а
также составит надежную основу для медикаментозного лечения этого
заболевания.Тщательный клинический осмотр, установление точного клинического диагноза - первый шаг в разработке эффективной схемы лечения.Одна из проблем- отсутствие единой причины розацеа при наличии разных факторов, которые могут вызывать обострения и ухудшение.Один из возможных факторов - клещ Demodex folliculorum, до сих пор рассматривается в качестве причины некоторых (но далеко не всех!) случаев розацеа.микробная диагностика кожи - методом
мазков-отпечатков, дающих полную картину микрофлоры лица. Новые методы
микробиологии устанавливают количество микробов на коже и их
чувствительность к антибиотикам. Перечень определяемых организмов
включает липофильные и не-липофильные бактерии и грибы, в том числе
трудно культивируемые и редкие штаммы.
Другой важный фактор - взаимосвязь сыпи на лице у
женщин (розацеа, себорейный и периоральный дерматит) с расстройствами
пищеварения, и в том числе - хроническим гастритом и инфекцией, обусловленной Helicobacter pylori.Взаимосвязь сыпи на лице и гормональных расстройств у женщин учтена специальной программой эндокринологического обследования и возможностью консилиума с врачом гинекологом-эндокринологом. Главная цель лечения розацеа - не только исчезновение сыпи после
пройденного курса лечения ("до и после") , но прежде всего - стойкая
ремиссия, то есть максимально долгий срок без повторения высыпаний.
Время создания: 21 Августа 2014 01:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала