Semen
Муж., 36 лет. Russia Sochi |
Здравствуйте. Врач поставил мне диагноз Розацеа из-за симптомов: горит лицо, краснеет, появляются мелкие горошинки 3-4 мм в диаметре. Проявляется после стрессов. Это на щеках, ближе к крыльям носа, а также кончик носа и переносица, ещё есть проявления на висках и ушах. Но кроме этого ПОСТОЯННО жжёт язык, губы, небо, слизистая носа (когда дышу через нос ощущение, что дышу горячим воздухом) И самое неприятное - испытываю ПОСТОЯННОЕ сильное жжение в глазах, ощущение постороннего предмета в одном глазу и небольшое снижение зрения. Это как я понимаю офтальморозацеа. Появились все эти симптомы резко после прекращения приема Грандаксина (транквилизатор), после сильного стресса. Каков прогноз при офтальморозациа? Какова тактика лечения Розацеа и офтальморозацеа? Что делать с языком и слизистой носа? Помогите, пожалуйста. |
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Офтальморозацеа - это просто проявления розацеа ВОКРУГ глаз. Никакого отдельного диагноза "ОФТАЛЬМОрозацеа" - не существует. Снижения зрения розацеа не даёт. Никаких проявлений в полости рта и на слизистой носа при розацеа не бывает. Эти вопросы надо решать отдельно (и не с дерматологом). Розацеа – это воспаление сосудов и желёзок кожи лица от активизации сапрофитных (неинфекционных) микроорганизмов – обыкновенного стрептококка, эпидермального стафилококка, пропионибактерий, а также сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Но последний (и главный) воспалительный агент для нашей кожи (пока не перейдёт в повышенно активную форму – от самых разных причин - вызвав воспаление) является НОРМОЙ – и организм его инфекцией не «считает» (да он ей и не является). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет никакого значения (клещ существует В НОРМЕ обязательно у ВСЕХ ЛЮДЕЙ, но далеко не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Готовые средства (Зинерит, Скинорен, Базирон, Куриозин, Розамет, Метрогил и т.п.) - малоэффективны. Бензилбензоат (который часто советуют) – применять нельзя. Готовые кремы или мази также, как правило, эффекта не дают – только забивают поры. И они все имеют жировую основу, которая кормит демодекса. Гормональные мази – ни в коем случае! Нельзя расковыривать или выдавливать воспалительные элементы – это и усиливает процесс, и даёт рубцы! Косметологические процедуры (маски, чистки, пилинги) надолго проблему не решают (и, как правило, даже делают хуже)…. Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и верхней части спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Розацеа в области век и бровей лечится специальным кремом "Демазол". Его КАПЕЛЬНО наносят на середину век и на брови, утром и вечером, и легонько растирают пальцем (так, чтобы он не попадал в глаза). А для остальной кожи лица нужен специальный лосьон. Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений на лице - напишу Вас схему лечения лица (кроме век и бровей). А по поводу ощущений во рту и в носу - надо консультироваться у ЛОР-врача и стоматолога. Время создания: 25 Июля 2020 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|