РШМ 4 ст.,почечная недостаточность!

Ответьте пожалуйста,а что значит симптоматическое лечение?Заранее спасибо!

Это лечение, направленное не на устранение причины болезни ( в данном случае это опухоль и метастазы), а направленное на устранение проявлений болезни- болей, непроходимости кишечника, кровотечений, задержки мочи и др.

не хотелось бы задавать такой вопрос(((сколько примерно люди живут в таком случае как этот?без химиотерапии и прочего...спасибо за ответ.

Это зависит от состояния печени, почек, сердца и т.д. От начальной стадии РШМ до конца (если не лечиться) живут в среднем 2 года.

Доброй ночи!Ранее я вам писала по поводу своей свекрови,у неё рак 4-ой стадии ршм,проростание в мочевой пузырь,нефростомы.сильная интоксикация организма,левая почка не работает.с правой выходт сгустки,быстро худеет,аппетита нет,стула нет...Сегодня были у онкогениколога,она выписала направление на наблюдение в хосписе,это означает что её будут туда класть?на сколько мне известно хоспис это то место куда люди поступают и больше не возвращаются ((((где им помогают облегчить страдания, боли, но у моей свекрови болей сильных нет, выписали не наркотические обезболивающие! не уже ли даже без сильных болей,её нужно туда класть?Заранее спасибо!

В хоспис обычно отправляют человека тогда, когда родственники отказываются ухаживать. Значит кто-то из Ваших родственников дал согласие на этот вариант. Вы могли бы нанять медсестру, чтобы при необходимости делать уколы Вашей свекрови.

Оказывается ей так посоветовали онкогеникологи,для того чтобы облегчить её состояние,она согласилась.И дело не в том что кто то не хочет за ней ухаживать,напротив.Спасибо огромное за консультации)

Добрый день!Сегодня ночью,свекровь проснулась от того,что у неё пошла кровь,как будто месячные,но как только она встала они хлынули с такой силой что мы все так перепугались,у неё начали выходить очень большие сгустки,простите за откровение,она помогала им выходить(((скажите пожалуйста,так должно быть?нас предупреждали что будут выходить сгустки,но мы просто не были готовы к этому и сразу начали думать о плохом,что это кровотечение после химии,но спустя минут 20 все уменьшилось,но к утру повторилось тоже самое,все это начинается после того как она длительное время ополежит и потом встаёт...Скажите пожалуйста это нормально?Мы переживаем.вдруг что то не так,ведь у неё анемия 2 степень.Заранее спасибо за ответ)

Это не нормально. Для таких случаев Вам надо нанять кого-то из медперсонала для симптоматического лечения.

Мы уже вызвали врача с хосписа,на днях должен приехать.Ещё вопрос по поводу озноба...Резко начало трясти,говорит что очень холодно,укрыла тремя одеялами,вроде уснула,стало полегче...С чем может быть связан озноб,аж до стука челюсти.

Добрый вечер!У свекрови ршм 4-степени,с проростанием в мочевой пузырь,анемия 2-ой степени,почечная недостато,выведены нефростомы.,проведено 2 химии,в следующих 2 курсах и лучевой отказано из за почек.На днях ждём врача из хосписа,скажите в чём заключается симптоматическое лечение?Что мы должны знать?И какие вопросы было бы правильнее задать?Очень боимся что то пропустить и сделать не так.И ещё вопрос,какими лекарствами купируется интоксикация?И даёт ли эффект капельниц при интоксикации?её перестанет постоянно рвать ?ведь у неё уже идёт истощение организма(((((Спасибо заранее за ответы.

Добрый день!Моей свекрови 50 лет,в ноябре 2011 ей поставили диагноза ршм 4 стадия с проростанием в мочевой пузырь.У неё анемия 2-степени,выведены нефростомы.Проведено 2 курса химиотерапии,после которых состояние ухудшилось,её постоянно рвало,она худела,ни чего не ела,все время лежала,сил не было совсем. Её время от времени очень трясло,аж до стука челюсти,потом после согревания становилось наоборот очень жарко.,врачи в онкодиспансере сказали что у неё почечная недостаточность и сильная интоксикация организма и поэтому в следующих 2-х курсах они ей отказали,т.к она умрёт уже не от рака а от почечн.недостаточности.,дали направление в хоспис.Потом врач с хосписа назначил лечение : диксометазон 2 мл.1 раз в день,эссенциале форте 3 р.в день,омепразол 10 дней,панкреатин 3 р.в день,фенкарол 3 р.в день и сарбифер дурулес и при рвоте церукал инъекции...но понадобилось всего два укола чтоб её перестало рвать,лечение проводим 6-ой день,состояние улучшилось в плане еды и не тошнит,но вот слабость осталась и резкая тряска всего тела,аж до стука челюсти,после согрева становится наоборот очень жарко.Скажите правильное ли лечение подобрано?И от чего её так сильно начинает трясти или бросает в жар.?Заранее спасибо за ответ.

Евгения, у Вашей свекрови- смертельная болезнь в далеко зашедшей стадии. Лечение направлено на облегчение ее страданий и назначено правильно. У Вашей больной интоксикация-отравление продуктами распада собственных тканей в результате развития опухоли и распада лекарственных препаратов,печень и почки уже не справляются с обезвреживанием и выведением этих пролуктов распада из организма. При этом организм еще сопротивляется болезни.Этим объясняется состояние Вашей свекрови. Все Ваши вопросы Вам надо записывать и адресовать врачу, который к Вам приходит домой. К сожалению, Вы можете только обеспечит хороший уход и моральную поддержку.

У меня последний вопрос,что значит анизоцитоз эритроцитов?результат 2.07 ,норма 3.80-5.30...анализ сдали 22 марта,а перед этим 10 марта этот показатель был .2.97.Заранее спасибо.

Добрый день!Пишу опять вам,т.к нет возможности в вых.день обратится к лечащему врачу.У свекрови отекли ноги,внизу,прочитала в инетренете что при гидронефрозе мочегонные препараты пить нельзя,это так?И скажите пожалуйста можно ли сделать какие то очистительные капельницы или уже ни чего нельзя сделать и как то облегчить её состояние?Заранее спасибо!

Посмотрите в интернете лечение почечной недостаточности народными средствами

Анизоцитоз является ранним признаком анемии, а его степень говорит о тяжести анемии. Изменение размеров эритроцитов.Патологические формы эритроцитов выявляются в виде изменения размера, окраски, формы эритроцитов, а также появления в них включений.
Под размером эритроцитов, как правило, понимают диаметр и объем. По степени анизоцитоз делят на:

анизоцитоз 1 - 30 - 50% эритроцитов составляют микро- и (или) макроциты;
анизоцитоз 2 - 50 - 70% эритроцитов составляют микро- и (или) макроциты;
анизоцитоз 3 - микроциты и (или) макроциты составляют более 70% (выраженный анизоцитоз).

Добрый вечер!Помогите разобратся с результатом анализа мочи на посев.Посев на флору и АЧ 1.staphylococcus aureus 10.6 КОЕ/МЛ.
AMOXICILLIN S
AZITHROMYCIN S
CEFAZOLIN S
CEFOXITIN S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN R
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
GENTAMICIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN R
MIDECAMYCIN S
OFLOXACIN R
OXACILLINE S
PENICILLIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
Комментарий S-увствительный
R-устойчивый
I-умеренно-устойчивый
Заранее спасибо!

Обнаруженная стафилококковая инфекция чувствительна к препаратам, возле названия которых стоит буква S. Для лечения инфекции можете использовать любой из этих антибиотиков.

спасибо большое)

Ещё раз здравствуйте!Пришёл ещё один анализ,правда уже с правой почки...Результат такой: Klebsiella pneumoniae 10/4 KOE/мл.
AMIKACIN S
AMOXICILLIN R
AMOXICILLINE CLAVULANAT I
CEFEPIME R
CEFOTAXIME R
CEFOXITIN S
CEFTAZIDIME R
CEFUROXIME R
CEPHALOTIN R
CIPROFLOXACIN R
CO-TRIMOXAZOL R
GENTAMICIN R
IMIPENEM S
MEROPENEM S
NETILMYCIN R
PIPERACILLIN R
PIPERACILLIN-TAZOBACTAM S
TICARCILLIN-CLAVULANAT R
TICARCILLINE R
TOBRAMYCINE R
Комментарий :
S-чувствительный
R-устойчивый
I-умеренно устойчивый.
Скажите пожалуйста,выходит в левой почке одна инфекция,в правой другая?...Сегодня начала давать азитромецин,но в результатах правой почки такого антибиотика нету.Подскажите как быть?Давать разные антибиотики или же давать цефокистин,который есть в результатах и левой почки и правой...Ещё сложность в поиске препарата цефокситин.Может есть аналог?Спасибо за ответ)

Оказывается в результатах выходит вышла ошибка,там написано цефокситин,а обзвонив все аптеки меня уверили что такого препарата нету,что название цефотаксин...Скажите подойдёт ли он и для стафиллокока и для клебсиеллы пневмонии.Ещё раз спасибо)

Цефокситин(cefoxitin)- антибиотик широкого спектра действия, подойдет для этих двух видов инфекций- стафилококк и клебсиелла. Ищите информацию-google- по ключевому слову.

в интернете пишут что аналог цефокситина анаэроцеф,но его нельзя применять при почечной недостаточности.Может вы подскажете что делать в таком случае?

В таком случае подберите 2 препарата- один против стафилококка, другой- против клебсиеллы.

Доброй ночи!Скажите пожалуйста,свекровь говорит ей оч больно пятку,настпуить больно,скажите с чем это связано?с прогрессированием болезни?у неё появились отёки ног,врач с хосписа сказал что это сердечные отёки,т.к у неё тахикардия...и ещё у неё кашель появился,выпьет или съест что то,начинает кашлять,просто вздохнёт и опять кашель,при глотании еды или таблеток,говорит что ей что то в желудке мешает и присутсвует жжение...как нам понять что в данный момент у неё внутри?если от неё все отказались((((((заранее спасибо

К сожалению, да, с прогрессированием болезни. Это может быть связано с метастазами в лимфоузлы, печень, легкие и др. органы. Кроме того, ее состояние связано с нарушением работы сердца и почек. Спросите у врача из хосписа, можно ли от тахикардии давать амиокардин.

Большое Вам спасибо!

Марина!У меня к Вам ещё один вопрос.Если нам вызвать на дом УЗИ,оно сможет показать что происходит внутри неё,покажет ли какие то изменения,вплане метостазов...Больше всего волнуют отёки ног и сегодня ко всему прочему добавились боли в мышцах,на спине,копчике....спасибо!

Это невозможно и в этом нет смысла. Бороться с метастазами можно только с помощью лучевой терапии или химиотерапии, которой она не выдержала. Вы можете только облегчить ее страдания обезболивающими препаратами, хорошим уходом и поддержать морально. Если есть связь с врачом хосписа, попросите что-нибудь порекомендовать для уменьшения отеков.

спасибо)

Добрый день!У свкрови начались черноватые зловонные выделения,скажите,это значит что болезнь прогрессирует?это плохо?Заранее спасибо.

Болезнь прогрессирует.