Рубец

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №1117590 :: (25.04.2024 16:54) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Kirill
Муж., 30 лет.
россия murmansk
Добрый день. Рубец возник после удаления фурункула год назад так как не зашивали . Пробовал лазерную шлифовку на какое то время исчезает потом вырастает снова. Мази помогают слабо (мазал контрактубексом, имоферазой, карипаин скар). Хирург предлагает иссечь и наложить швы (внутрикожные) , но говорит не факт что не вырастет опять так как здесь такая зона (плечо). Вопрос к хирургам, были ли у вас такие случаи стоит ли иссекать? Или что посоветуете? (фото прилагаю) https://disk.yandex.ru/i/md1fGHAD_gUOBQ
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На фото классические признаки гипертрофического рубца. Как показывает практика, если после проведения «шлифовки» развивается рецидив, то в этом случае после радикального его иссечения сохраняются крайне высокие риски формирования гипертрофического рубца, только значительно большего размера и степени выраженности.

Истинные причины развития гипертрофических и келоидных рубцов в каждом конкретном случае достоверно назвать невозможно. Они с равным успехом могут развиваться вне зависимости от того, зашивали рану или нет. При формировании рубца эта причина стоит на самом последнем месте. А поскольку в каждом конкретном случае причины формирования келоида имеют свои индивидуальные особенности, то и способы борьбы нужно подбирать с учётом этих особенностей.
Одно можно говорить точно - применение каких либо мазей имеет мало шансов на успех.
Время создания: 26 Апреля 2024 06:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Kirill 28.04.2024 11:10
Спасибо за ответ! Что посоветуете может мазь другую дерматикс может? Я так принимаю рубец возник из за того что рану надо было зашивать?
   
Kirill 28.04.2024 11:44
Или какие нибудь другие методы есть удаления подскажите пожалуйста? Бывает на солнце рубец сгорает и кожа как бы расходится в этом месте из за того что не зашивали
   
Kirill 30.04.2024 09:12
Добрый день! Спасибо за ответ. А какие способы борьбы вы имеете ввиду например? Мази плохо помогают, лазерная шлифовка тоже. Инъекции какие нибудь надо делать или что? На других местах мне удаляли гидраденит вообще никаких следов не осталось там края раны соприкасались друг с другом.
   
Kirill 04.05.2024 08:37
Алексей Васильевич, а если стягивающий пластырь использовать. Допустим на солнце когда рубец исчезает края раны немного расходятся то заклеить стягивающим пластырем?
   
Говорить о конкретных лечебных мероприятиях, имея только фото рубца, бессмысленно.
Решение проблемы гипертрофического и келоидного рубца — не простая и довольно трудоёмкая задача, требующая индивидуального подхода на основании результатов осмотра и дерматоскопии, особенно, при рецидиве после стандартной обработки лазером.