Сахарный диабет 2 типа, недавно диагностирован.доб
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вопрос №1119189 :: (21.11.2024 14:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Александр
Муж., 33 лет. Россия Омск |
Добрый день , на днях узнал о том что у меня Диабет 2 типа ( сдавал плановые анализы крови) АлАТ 108* Ед/л < 41 АсАТ 45* Ед/л < 37 Билирубин общий 12.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Глюкоза 9.5* ммоль/л 4.1 - 6 HbA1c (гликированный Hb) 7.9* % Креатинин 69 мкмоль/л 64 - 104 Мочевая кислота 390 мкмоль/л 210 - 420 Общий белок 82 г/л 64 - 83 Холестерин 4.83 ммоль/л см.комм ОАК без отклонений. Возраст 33года . Рост 178 . Вес до анализов был 90кг ( сейчас 86.5кг) видимо на стрессе похудел. Имеется Гепатоз печени ( примерно с 2022 года ) Иногда повышается АД. Диету не соблюдал от слова совсем. Алкоголь (пиво ) 2-3 раза в неделю. В семье у мамы тоже СД2 Последний раз сдавал Сахар в январе 2022 года 5.9. Но к сожалению предал этому должного внимания. Врач эндокринолог выписал: метформин+ситаглиптин 1000+50 по 1 таблетке каждое утро . Так же начал пить Гептрал 500мг для печени и Эналприл от АД. Отказался от вредных привычек, начал соблюдать диету , налаживаю более подвижный образ жизни, с акцентом нормализации ИМТ ( сейчас примерно 28-28.5) Вопросы которые сейчас беспокоят . Возможна ли Гипогликемия из-за приема сахарснижающего препарата с условиям того что не нарушать дозировку и тд ? Иногда просто люблю активные виды спорта , боюсь что бы Сахар сильно не упал во время занятий. К какому ИМТ стремится ? 25 или еще меньше? Реально ли удерживать Гликированный гемоглобин не более 6.5 не получив каких либо осложнений, для полноценной жизни. Если соблюдать диету, заниматься спортом и принимать препараты, без вредных привычек. Просто мне всего лишь 33г а хочется пожить по дольше. Заранее благодарю 🙏 Вас за ответ! |
   |
 |
эндокринолог
Добрый день.
1. Возможна ли гипогликемия - ответ содержится в инструкции к препарату в разделе "Побочные эффекты". Возможна, с частотой 1,1 - 1,6%. Это не то, чего следует опасаться. Вероятность гипогликемии несколько повышают алкоголь, тяжелый физический труд и длительное голодание. 2. Чтобы сахар сильно не упал во время занятий - достаточно 10 граммов углеводов каждые 30 минут занятий. Условно это 1 кусок хлеба. Низкоинтенсивные виды спорта этого не требуют, так что не всем спортсменам это нужно. 3. К какому ИМТ стремиться - к такому, который вы можете поддерживать без больших затрат. Ниже 30 в любом случае. Для спортсменов ИМТ не всегда объективен, т.к. мышцы тяжелее жира. Возможно, в вашем случае лучше ориентироваться на объем талии или % жира в теле. 4. Реально ли удерживать гликированный гемоглобин не более 6.5, не получив каких либо осложнений, для полноценной жизни - в зависимости от того, сколько времени или денег вы готовы тратить. Технически - поддерживать сахар в норме реально всегда, т.к. есть, например, инсулиновые помпы и системы суточного измерения сахара крови. Что касается осложнений - есть факторы, которые вы можете изменить, например, уровень сахара или холестерина, или количество алкоголя, которое вы употребляете, и есть факторы, которые вы не можете изменить, например, возраст или наследственность. Так что гарантий жизни без осложнений нет, но вы можете получить лучший вариант из тех, что достались вам по генетической лотерее. 5. В среднем больные диабетом живут возможно даже дольше не больных диабетом, т.к. (вынужденно) лучше следят за своим здоровьем. Время создания: 22 Ноября 2024 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала