Сахарный диабет2 спровоцирует рак поджелудочной железы ?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1058305 :: (31.10.2019 17:36) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Валентин
Муж., 39 лет.
Россия Казань
Здравствуйте
Два месяца назад, моей Маме,
в возрасте 63 лет определили сах.диабет 2 типа
Средние показатели 8-11 ммоль
Выписали лечение сразу несколькими препаратами
-Метформин
-Розувастин
-Индапамид
-Рамиприл
После полутора месяцев
Начались боли в желудке и поджелудочной железе.
Опоясывающая боль
УЗИ органов показывает на появление онко-опухолей поджелудочной железы
Также в УЗИ печени , увеличение печени и пятна показывает

Вопросы следующие:
1) Правильно ли подобрано начальное лечение СД2 ?!
2) Или есть более качественные препараты для стабилизации сахара ?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Правильно или нет определяется достижением целевых значения сахара, липидов и АД
2) Все препараты, попадающие в аптеку проходят проверку на качество.
Время создания: 01 Ноября 2019 10:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Из перечисленного вами собственно лечение диабета - это метформин. 
Метформин не вызывает никакого рака. Метформин может быть назначен при раке. Другой вопрос - что на УЗИ и откуда оно (без протокола УЗИ непонятно), но точно не из-за метформина, ему наоборот противораковое действие прочат, но не доказано.

Побочные действия типа поноса или болей в животе у метформина в инструкции описаны с частотой около 10%. Чаще всего они связаны с не вполне правильным режимом приема (нужно принимать перед или во время еды, запивая достаточным количеством воды, разовая доза не должна быть сразу большой и т.п.). Если ваш очный врач не успел вам это объяснить, то мог получиться конфуз.

1) Правильно-неправильно - это не заочный вопрос, потому что мало ли что у нее на самом деле. Заочно не видно всю медицинскую документацию, из-за этого легко начать ошибаться или добросовестно заблуждаться. Метформин - это препарат, с назначения которого начинается лечение 90%(плюс-минус) больных СД2.
2) Уточните вопрос. Вас действительно интересует качество? или, например, эффективность? или безопасность?
Время создания: 05 Ноября 2019 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Валентин 08.11.2019 00:05
Здравствуйте Александр Иванович.
Все верно, Метформин в преобладающем случае назначается при начальном этапе лечения сахарного диабета 2 типа.
На самом деле, перед обращением к эндокринологу , ща месяц было похудения на 6 кг.
После анализов обращения к врачу, было выписано лечение метформином, розувастином , индапамид и рамиприлом, видимо от атеросклероза.
После 1,5 мес. появились боли и назначено УЗИ органов брюшной полости, после УЗИ и выявились очаги в поджелудочной, и метастазы в печени.(а это скорее всего онкология 3-4 степени)
Ждём на днях компьютерную томографию.... дальше что врачи скажут...Если отправят «доживать жизнь» как быть даже не знаем(
   
Валентин, заочно я могу рассуждать только гипотетически.
Возможно, что некий процесс в брюшной полости длительно (раз нашли метастазы) существовал перед обращением к эндокринологу, а диабет стал одним из его осложнений/проявлений, когда этот процесс затронул поджелудочную железу (нормальной ткани поджелудочной железы стало меньше, работать она, соответственно, стала хуже).
Метформин от диабета, розувастатин от атеросклероза, индапамид и рамиприл от гипертонической болезни (как вариант - индапамид от сердечной недостаточности).
Противопоказанием к приему метформина будут тяжела почечная или тяжелая печеночная недостаточность, если они разовьются, а сами по себе метастазы - не будут противопоказанием.
В плане диабета всё довольно неплохо - есть препараты, которые снижают сахар/не противопоказаны при любых сопутствующих заболеваниях. Это препараты инсулина.