Щитовидная железа

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №399490 :: (03.02.2011 15:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 2

Татьяна
Жен., 50 лет.
Россия Березники

Здравствуйте!
В ноябре 2009 года сделана операция по удалению щитовидной железы. DS: диффузный токсический зоб IVст
Офтальмопатия осталась.
УЗИ от 27 января :
Щитовидная железа
Расположение : в типичном месте,
Области визуализации : культи долей
Размеры : перешеек 1,2 мм, правая доля 13х12-25 мм V-1,8 см3, левая доля 11х15х27 мм V-2,1 см3, объем железы 3,9 см3 контуры : ровные, эхогенность : средняя, структура : неоднородная (линейный фиброз, гипоэхогенные участки) дополнительные образования : не выявлены. Заключение : состояние после струмэктомии. Выраженные диффузные изменения ткани щитовидной железы.
ИФА гормонов щитовидной железы от 09.08.2010 г. ТТГ-0,42, тироксин 110,5, трийодтиронин-0,8
С ноября 2009 года вес увеличился до прежних размеров , т.е. 100 кг., одышка, утомляемость. Принимаю L- тироксин по 150 ед. ежедневно. Скажите пожалуйста после таких показателей УЗИ необходимо ли какое-то дополнительное лечение.
Заранее большое спасибо за консультацию.

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Уважаемая Татьяна, коррекция лечения проводится вовсе не по УЗИ, а по уровню гормонов. Уточните нормы или единицы измерения трийодтиронина с вашего бланка, а также рост, пульс, сахар и АД.

Время создания: 03 Февраля 2011 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Татьяна 07.02.2011 17:13

DS: диффузный токсический зоб IVст
Офтальмопатия осталась.
УЗИ от 27 января :
Щитовидная железа
Расположение : в типичном месте,
Области визуализации : культи долей
Размеры : перешеек 1,2 мм, правая доля 13х12-25 мм V-1,8 см3, левая доля 11х15х27 мм V-2,1 см3, объем железы 3,9 см3 контуры : ровные, эхогенность : средняя, структура : неоднородная (линейный фиброз, гипоэхогенные участки) дополнительные образования : не выявлены. Заключение : состояние после струмэктомии. Выраженные диффузные изменения ткани щитовидной железы.
ИФА гормонов щитовидной железы - ТТГ-0,42, тироксин - 125, трийодтиронин-0,8
АД- 126 на 80 пульс 76, рост - 168 вес 105 кг, сахар- 5,7 холестерин- 7 , кальций- 2,9
С ноября 2009 года вес увеличился до прежних размеров , т.е. 105 кг., одышка, утомляемость. Принимаю L- тироксин по 150 ед. ежедневно. Скажите пожалуйста после таких показателей УЗИ необходимо ли какое-то дополнительное лечение, т.к в мае 2010 г. объем железы был 2,2 см3 , а сейчас - 3,9 см3
Заранее большое спасибо за консультацию.

Александр 07.02.2011 17:50

Вероятно, я не вполне четко сформулировал свой ответ.
Для консультации мне нужно, чтобы вы уточнили
нормы или единицы измерения трийодтиронина с вашего бланка. Это означает что трийодтиронин может измеряться в пг/мл, пмоль/л, нг/дл, нмоль/л.
ваша фраза "трийодтиронин - 0,8" не говорит мне ни о чем, нужно уточнение. Пожалуйста, потратьте время и найдите бланк с анализом. Там должно быть написано что-то типа "общий трийодтиронин 0,8 нмоль/л (норма 0,62-2,79)".

"После таких показателей УЗИ" коррекция лечения не нужна и вообще не важно, что на УЗИ.
Нужно ли небольшое увеличение дозы Л-тироксина или добавление к лечению лиотиронина, я смогу сказать после вашего уточнения норм или единиц измерения трийодтиронина из ваших анализов.

Полная версия страницы »»»