щитовидная железа

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №634456 :: (05.11.2012 20:30) :: Ответов: 2; Комментариев: 5

Дмитрий
Муж., 72 лет.
Россия Вышний-Волочёк

Уважаемая,Лориса!Здравствуйте!У моей жены узелковые образования на щитовидной железе.Беспокоюсь из-за того,что их количество увеличилось,а лечения не назначают-толко УЗИ .В июле 2010г было 4 узла,в декабре-5,а в августе 2011г уже 7.В этом году на УЗИ ещё не была.Размеры узлов от 5 до 10мм.Анализ крови:АТ-ТПО-1,70;ТТГ-3,30;Т-4 св-14,7.Скажите,пожалуйста,можно ли остановить узлообразование ?

Лариса Скопина

Врач - эндокринолог

Уважаемый Дмитрий! В самом деле, если узелки мелкие, то есть не больше 1 см, не увеличаются резко в размерах, если гормоны при этом нормальные, то никакой опасности они не представляют собой, с ними можно жить долго и счастливо. В мире сейчас буквально каждая пятая женщина имеет узлы в щитовидной железе. И настороженность вызывают лишь те узлы, что имеют большие размеры и те, что сдавливают шею, деформируют ее, или те узлы, которые на пункции признаются недоброкачественными. Лишь в этом случае ставится вопрос об удалении щитовидной железы, - эффективных препаратов для рассасывания узлов не придумано, иначе онкологам сейчас не было бы работы. Поэтому вопрос ставим так: на узлы в 1 см и менее внимание не обращаем; если узлы более 1 см, их необходимо пропунктировать (сделать пункцию - прокол), это неопасная безвредная процедура, которая решит, доброкачественный ли это узел или злокачественный. Если узел хороший, то живем с ним долго и не думаем о нем (ну разве что 1 раз в год проверяем УЗИ и ТТГ), а если недоброкачественный, то вопрос уже решается индивидуально, исходя из размеров узла, его признаков на УЗИ, возраста пациентки, наличия у нее сопутствующих болезней - либо оперируем, либо просто наблюдаем, поскольку даже злокачественные узлы в щитовидной железе могут протекать благоприятно. Если есть вопросы - спрашивайте.

Время создания: 06 Ноября 2012 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

выложите фото
заключения

Время создания: 27 Декабря 2021 18:51 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Дмитрий 06.11.2012 21:35

Лариса,огромное Вам спасибо от моей жены и от меня за такие обстоятельные ответы.Меня всё же настораживает рост количества узелков.Можно ли как то стабилизировать это.

Лариса Скопина 06.11.2012 21:47

Специальных препаратов для стабилизации роста узлов нет, да и в них нет необходимости, поскольку мелкие узлы могут быть просто проявлением неоднородной структуры железы, при этом ее фолликулы(клетки) увеличиваются чуть больше нормальных. Главное - это нормальный ТТГ, отсутствие крупных растущих недоброкачественных узлов, нормальные размеры железы, а все остальное не имеет значение и не приведет к ухудшению качества жизни. Никакие препараты йода здесь не нужны, также как и БАДы. Если у Вас все равно есть настороженность и опасения, то сделайте так - проверьте УЗИ в этом году и если будут узлы, то самые крупные из них пропунктируйте(врач даст направление), и вопрос будет снят.

Дмитрий 11.11.2012 18:55

Здравствуйте,Лариса !Скажите,пожалуйста,как принимать мезим -форте при панкреатите.Есть мнение,что при постоянном приёме ферментных препаратов поджелудочная железа перестаёт работать сама.Я уже 5 месяцев его принимаю.Хотя в инструкции сказано,что при заместительной терапии он принимается годами.И ещё,Лариса.Вы знаете такой не лекарственный препарат Уролесан-рекомендуется при ЖКБ,холецистите,дискенизии желчевыводящих путей.

Лариса Скопина 12.11.2012 12:37

Ферменты при хроническом панкреатите могут назначаться тогда, когда есть признаки дефицита ферментов(жидкий стул, остатки неперваренной пищи в кале, снижение веса, вздутие живота). Если этих симптомов нет, то нет необходимости постоянно принимать мезим. Причем назначать его при обострениях (когда выражен болевой синдром), нельзя, только в ремиссию. Уролесан камни в желчном не растворит, может просто снять боль и усилить выведение желчи.

Сергей Евгеньевич Агеев 27.12.2021 18:51

выложите фото
заключения

Полная версия страницы »»»