сдавала гормоны на 3 день цикла

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №644456 :: (05.12.2012 11:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 20
елена
Жен., 20 лет.
москва
!Здравствуйте! я сдавала на 3 день цикла гормоны щит.железы.Вот показатели:
тгт 2,03 мМЕ\л (0.35-4.94)
т3 св 3.20 пг\мл (1.70-3.70)
т4 св 19.30 пмоль\л (9.00- 19.00)
ЛГ 5.01 МЕ\л 1.80-11.80
ФСГ 3.60 МЕ\л 3.50-9.20
Эстрадиол 22.00 пг\мл 21.00-251.00
прогестерон 1.5 нмоль\л 0.3-7.9
кортизол 493 нмоль\л 101-536

у меня повышены:
дегидроэпиандростерон-сульфат 4.26 мкг\мл 1.34-4.07
пролактин 776 мМЕ\л 109-720
андростендион 3.88нг\мл 0.4-3.4
а глюкоза у меня тоже в норме
врачи пугают меня тиреотоксикозом! скажите эти показатели в норме у меня?
сегодня сделала узи щитовидной железы и такое заключение: признаки умеренно выраженных диффузных изменений щит.железы.врач сказал что у меня повышен кровоток при цдк несколько повышена.Скажите пожалуйста о каком заболевании идет речь? ещё у меня второй год нерегулярные месячные и трансвагинальное узи показало что у меня мелкокистозные изменения яичников.заранее спасибо за ответ
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Елена, здравствуйте! Поскольку гормоны ЩЖ в норме, то на диффузные изменения в ней не обращаем внимания, а только проконтролируем ТТГ и Т4своб. через полгода, другие показатели не нужны. ДГЭА у Вас практически в норме, данное повышение не является клинически значимым и не говорит о патологии надпочечников, то же самое и в отношении андростендионов, не обращайте на это внимание. Чуть повышенный пролактин не говорит о патологии, но лучше всего пересдать в любой день цикла пролактин и макропролактин после тщательной подготовки к этому анализу(прочитайте, как к этому анализу надо готовиться). Вы не должны пугаться тиреотоксикоза, нет оснований на это (ТТГ в норме!). Нерегулярные месячные на фоне мелкокистозных яичников требуют дообследования у гинеколога, исключения поликистоза ячиников, воспалительных заболеваний, ИППП, других причин. Общий тестостерон и 17-ОПГ в норме?угревая сыпь беспокоит? нежелательный избыточный рост волос? Сахар крови в норме? Лишнего веса нет? Диет не соблюдаете никаких? тяжелых спортивных нагрузок нет? Главная цель обследований - нерегулярные месячные?
Время создания: 06 Декабря 2012 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) елена 06.12.2012 15:07
тестостерон и 17 опг в норме. есть нежелательный рост волос на ногах,немного на животе и над губой.с весом все нормально.сахар тоже в норме,диет не соблюдаю.
а как обследоваться на поликистоз?
   
(Гость) елена 06.12.2012 15:41
ещё у меня обнаружили эрозию шейки матки и вагинит(споры глаблата) и уреаплазма парвум
   
Если тестостерон и 17-ОПГ в норме, значит, нет гиперандрогении и рост волос не связан с избытком гормонов в крови. Уреаплазма парвум требует лечения в том случае, если есть жалобы (выделения, боли, то есть наличие вагинита или др. воспаления) или если планируется беременность. При нормальном весе, сахаре крови, нормальных гормонах, наличии менструального цикла и овуляций вряд ли речь идет о поликистозе яичников. Вы планируете беременность?
   
(Гость) елена 09.12.2012 22:08
Пока не планируем.ещё я сдавала гормоны на 21 день цикла и выяснилось что у меня низкий прогестерон 0.6 нмоль\(3.8-78.8). Могут ли от этого быть нерегулярные месячные?И правильно ли мне гинеколог сказал пить дюфастон? заранее спасибо за ответ
   
(Гость) Мари 13.11.2015 16:03
На практике гармоны всё фигня!!они каждый день и цикл меняются! знаю кучу подруг и знакомых у кого по пол года не было месячных,а отсюда гормональный дисбаланс!все родили и не по одному!! 0 главное чтоб трубы были проходимы и по узи фолликулометрии была овуляция ну и узи таза было без паталогий!
   
(Гость) елена 10.12.2012 00:17
скажите пожалуйста а каковы причины низкого прогестерона? ведь в фолликулярной фазе у меня он в норме
   
Прогестерон определяется исключительно во вторую фазу цикла, за неделю до месячных. Его цифры в 1 фазу не имеют значения. Как правило, сам по себе низкий прогестерон не явлется причиной нарушения цикла, а скорее это следствие других нарушений, например, низкого эстрадиола в 1 фазе цикла. И уже эта цепочка нарушений может вызывать дисфункцию менструального цикла. Поэтому просто назначение прогестерона (дюфастона) вряд ли решит всю проблему целиком, возможно, требуется восполнение не только прогестерона, но и эстрогенов (путем назначения КОК), поговорите с гинекологом.
   
елена 10.12.2012 10:54
эстрадиол у меня в 1 фазе в норме
   
Один лишь анализ на эстрадиол(он у вас по нижним границам нормы) не говорит об эстрогеновой недостаточности, делают также УЗИ матки на 5-7 день цикла и выясняют причину, есть ли нарушение 1 фазы.
   
(Гость) елена 10.12.2012 15:12
Спасибо большое. я тогда напишу Вам когда узи сделаю
   
елена 20.12.2012 14:33
здравствуйте! я сделала узи на 7 д.ц. и результат тот же признаки мелкокистозных яичников,эндометрий соответствует 1 фазе цикла,м эхо 5 мм.Гинеколог эндокринолог сказала мне пить дюфастон до планируемой беременности(мы планируем с мужем ребенка года через 2 -3 ).Скажите пожалуйста что же мне теперь пожизненно сидеть на этом дюфастоне? не изменится ли от этого вес?заранее спасибо за ответ
   
Елена, по данному УЗИ патологии нет. Мелкокистозные яичники это еще не диагноз. На мой взгляд, назначение дюфастона необоснованно. Лучше обратитесь к другому врачу, лучше гинекологу-эндокринологу. Я думаю, что раз не планируете беременность, а есть нерегулярный менструальный цикл, то Вам показаны гормональные контрацептивы (КОК).
   
елена 21.12.2012 17:01
она мне предлагала такие лекарства с противозачаточным эффетом,но я не хочу подавление овуляции
   
Овуляция нужна для зачатия прежде всего, а если вы не планируете зачатие сейчас, то и нечего бояться этого подавления, яичники временно отдохнут. При этом может уменьшиться нежелательный рост волос, цикл нормализуется.
   
елена 21.12.2012 17:11
но я же не знаю происходит ли у меня овуляция вообще.Вдруг после этих контрацептивов ещё только хуже станет? а дюфастон разве не может восстановить цикл? ведь там написано что применяется он при прогестероновой недостаточности?
   
Гормоны эти имеют особенность восстанавливать овуляцию после их прекращения. Разумеется, Вы должны прислушиваться к тому, что вам рекомендует ваш лечащий врач.
   
елена 22.12.2012 13:12
Спасибо большое за ответы!
   
елена 03.02.2013 21:23
Здравствуйте!я обратилась к другому гинекологу и мне назначили джес и циклодинон.Но меня пугает что не будет ли после этого джеса образование кист и невозможность забеременеть?и при чем здесь циклодинон,ведь пролактин у меня в норме?заранее спасибо за ответ
   
Джес, как и другие ОК препятствует образованию кист яичников. После отмены Джес способность к беременности восстанавливается либо сразу же после отмены, либо в течение ближайших месяцев. Циклодинон - препарат малоэффективный и не имеет доказанной эффективности. Редко бываю на данном сайте, если понадоблюсь, обращайтесь на endoctor.ru
   
елена 06.02.2013 13:08
а не будет ли после отмены джеса апоплексии яичника или каких нибудь кист? я очень боюсь принимать эти таблетки