Дмитрий
Муж., 20 лет. Россия Санкт- Петербург |
Здраствуйте! 3 года назад начали подёргиваться мышцы ног. Где-то полгода назад подёргивания мышц начались по всему телу. Неделю назад стало сложно дышать, начались проблемы с глотанием (не могу сглотнуть, но это НЕ комок). Делал спирографию (там всё нормально), флюорографию тоже делал (всё чисто). Так же неделю назад появилась слабость в правой ноге и в правой руке. Позже слабость появилась по всему телу, но ещё добавились спазмы шеи, спины, рук и ног. Были скачки давления, до цифр 170/105, при нормальном 120/70. В интернете нашёл исследование мышц (ЭНМГ), решил сделать. Вот результат: Проведено исследование: -Оценки моторных ответов, проведения при стимуляции подкрыльцового, срединного, локтевого, лучевого нервов с двух сторон; -F-волны при стимуляция срединного и локтевого нервов с разных сторон; -Оценки сенсорных ответов при стимуляции срединного, локтевого нервов с двух сторон; -Оценки моторных ответов, проведения при стимуляции малоберцовых и большеберцовых нервов с двух сторон; -F-волны при стимуляции большеберцового нерва с двух сторон; -Оценки сенсорных ответов при стимуляции икроножных нервов с двух сторон, наружного кожного нерва бедра слева; -Декремент тест при стимуляции Abductor pollicis brevis, Medianus, с двух сторон. Проведение по моторным волокнам исследованных нервов верхних конечностей с двух сторон не нарушено, значимой асимметрии не выявлено. Процент регистрации F-волн достачен, амплитуда F-волн по локтевым нервам в норме, хронодисперсия и средняя латентность в норме, блоков нет. При стимуляции левого срединного нерва регистрируется единичные волны амплитудой свыше 1 мВ, хронодисперсия и средняя латентность в норме, блоков 10%. Проведение по моторным волокнам малоберцовых нервов нижних конечностей нарушено по аксональному типу, СПИ моторная справа в норме, слева-снижение СПИ, амплитуды М-ответов легко снижены до 45%, значительнее слева. Процент регистрации F-волн достачен, амплитуда F-волн по больше берцовым нервам легко повышена, хронодисперсия и средняя латентность в норме, блоков нет. Проведение по сенсорным волокнам нижних и верхних конечностей нарушено по демиелинизирующему типу, амплитуды сенсорных ответов исследованных нервов с двух сторон в норме, СПИ сенсорная снижена симметрично на 20-35%. Нарушений декремент теста не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭНМГ признаки распространённой полиневропатии демиелинизирующего характера, с поражением сенсорных волокон верхних и нижних конечностей. Начальные признаки демиелинизирующих нарушений проведения по моторным волокнам нижних конечностей. Убедительных данных за нарушение нервно-мышечной передачи не получено. Ещё имеется много листов с таблицами и картниками (если будет нужно, могу отсканировать). Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И что дальше делать? |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Результаты ЭНМГ можете похоронить и забыть. Они диагностически бесполезны.Судя по Вашим жалобам, вероятнее речь идет о неврозе. Это лечится.Уточнить диагноз и пройти лечение нужно у врача-психотерапевта.В Питере могу посоветовать - http://gpt.my1.ru/load/kirill_sekackij/4-1-0-37
Время создания: 02 Апреля 2014 11:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
врач-невролог
Абсолютно не согласна с Вячеславом Владимировичем, Вам срочно нужна консультация невролога очно!
Время создания: 02 Апреля 2014 13:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
К сожалению, ответы на все эти вопросы, которые вы ставите перед консультантами в своем письме - не предполагают заочную консультацию через интернет. В вашем случае, необходим именно очный осмотр квалифицированным врачом-неврологом, и комплексное неврологическое обследование, в т.ч. и аппаратно-инструментальными методами, которые помогут не только определиться с диагнозом, но и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику в дальнейшем. Доброго Вам здоровья! Время создания: 29 Августа 2016 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|