Убедительных данных за инфильтрацию – критерий пневмонии нет. Слева в нижних отделах следует отметить треугольный участок затемнения над диафрагмой, который наверняка и был описан как инфильтрация (пневмония), но думаю, что это может быть плевральная спайка. Данный участок указал стрелкой:
Красным обвел зону вверху слева, которая подозрительна на полость. Но не факт, что полость - может быть «игра света и тени», может нормальная долька непарной вены там задействована.
Подозрение на пневмонию подтверждается или рассеивается осмотром терапевта, сопоставлением нынешнего кадра с предыдущими и общим анализом крови.
По бронхиту. Легочный рисунок выглядит деформированным, есть подозрение на эмфизему. Возможно, ХОЗЛ начинается. Небось, очень давно курите!
В сухом остатке:
1. Подозрение на пневмонию есть!
2. Бронхит – не рентгенологическое понятие. Но рентген-критерии позволяют заподозрить у Вас ХОЗЛ.
Рекомендации:
1. Осмотр терапевта или пульмонолога.
2. Сопоставление рентгенологом нынешнего снимка с прежними, с решением вопроса о потребности в рентгенографии легких или КТ.
3. Общие анализы крови, мочи.
4. Анализ мокроты общий плюс на КУБ [(кислотоустойчивые бактерии) – это название микроскопии мокроты на туберкулез] трехкратно.
5. Спирография с бронхолитической пробой.
6. ЭКГ.
7. УЗИ сердца.
До этого флюорографию ежегодно проходили? |