Секвестрированная грыжа межпозвоночного диска.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №34132 :: (26.04.2008 18:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Сергей
Муж., 38 лет.
Беларусь Минск
Болит спина с правой стороны в пояснице и правая нога с 19.04.08г. Есть лёгкое онемение правой ноги внизу. Болит внешняя мышца ниже колена. Пальцы плохо поднимаются вверх. Ниже результаты МРТ. Отправляют во вторник на операцию. Посоветуйте как быть...

История болезни
Дата рождения: 25.03.1970
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Регистр № Лечучреждение:
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Зона исследования: позвоночник
Количество исследований: Cor Т2; Ах Т2; Sag Т2; Sag Tl; Sag Т2 Myelo
Контрастирование: Нет
При МРТ исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника наблюдается обычная степень выраженности лордоза с неизменённым углом мыса и нормальной шириной костного позвоночного канала.
Количество и форма тел позвонков нормальны. Концевые пластинки позвоночных суставов с неровными краями. Пространства межпозвоночных дисков L2-3, L4-5 и L5-S1 умеренно уменьшены, в большей степени - последний. Выявлены:
- правосторонняя фораминальная секвестрированная грыжа межпозвоночного диска L4-5 до 4 мм, с каудальным сублигаментарным свободным фрагментом, размерами 6 х 10 х 10 мм, без видимого отрыва, вызывающим выраженную компрессию структур правой дуральной воронки; - признаки нестабильности в сегменте L5-S1 с дорзальным смещением L5 позвонка до 6 мм и вторичной левосторонней фораминальной дислокацией межпозвоночного диска L5-S1 до 5 мм, вызывающей выраженную компрессию структур левой дуральной воронки; множественные грыжи Шморля до 5 мм.
Коническое заострение стандартно заканчивается на уровне L1 позвонка и расходится в корешки конского хвоста. Костный мозг тел позвонков - с очаговой жировой дегенерацией. Отмечаются небольшие краевые остеофиты, признаки субхондрального остеосклероза Превертебральные и паравертебральные мягкие ткани визуально не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА С ПРАВОСТОРОННЕЙ ФОРАМИНАЛЬНОЙ СЕКВЕСТРИРОВАННОЙ ГРЫЖЕЙ М\П ДИСКА L4-5, ПРИЗНАКАМИ НЕСТАБИЛЬНОСТИ В СЕГМЕНТЕ L5-S1 С ВТОРИЧНОЙ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ДИСЛОКАЦИЕЙ М\П ДИСКА L5-S1 И МНОЖЕСТВЕННЫМИ ГРЫЖАМИ ШМОРЛЯ.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам нужно оперироваться без промедления.
Время создания: 26 Апреля 2008 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Евгения 04.12.2008 18:56
МРТ показало,ч то присутствует секвестрировавшаяся гріжа L5/S1.Скажите оперировать нужно?