Сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №162459 :: (30.08.2009 21:33) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
|
Михаил
Муж., 30 лет. Москва |
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать в такой ситуации. Мужчина, 30 лет, полгода назад на фоне хронической сердечной недостаточности начались нарушения ритма сердца, был поставлен диагноз синдром тахи-бради аритмии, полная атриовентрикулярная блокада. Медикаментозное лечение не помогло, два месяца назад поставили кардиостимулятор. Приступы замедленного сердцебиения прекратились, но по-прежнему беспокоит учащенное сердцебиение, на ЭКГ постоянно регистрируются очень частые желудочковые экстрасистолы, в день по 3-4 раза тяжелые приступы мерцательной аритмии, частые потери сознания, большой дефицит пульса, при малейшей физической нагрузке (даже не возможно встать с постели) начинается тахикардия. Врач рекомендует установку дефибриллятора. но я так понимаю, это "прибор" противоположный кардиостимулятору. Значит, придется удалять установленный ранее кардиостимулятор и устанавливать дефибриллятор? Но тогда снова начнется урежение сердечного ритма? Спасибо. |
 |
   |
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Другого выхода нет.Думаю,что первично не все было использовано.
Время создания: 30 Августа 2009 21:55 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Михаил!
Дефибриллятор - это не противоположность кардиостимулятору, а дополнительная подстраховка. Сейчас выпускают комбинированный аппарат, там и кардиостимулятор и дефибриллятор в одном корпусе, и они не заменяют друг друга, а дополняют. Я думаю, что под прикрытием ЭКС Вам можно проводить полноценную терапию бета-адреноблокаторами для того, чтобы уменьшить частоту пароксизмов мерцательной аритмии, экстрасистолии и тахикардии. Причина повторных потерь сознания неясна, это надо смотреть непосредственно на месте. Может быть провести холтеровское мониторирование. Время создания: 30 Августа 2009 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач кардиолог-аритмолог
Вообще текст довольно странный. Хроническая сердечная недостаточность в 30 лет. Попытки медикаментозного лечения АВ-блокады. Дефибриллятор то ли по поводу мерцательной аритмии??? Или все же причина потери сознания ЖТ? Которая не документирована никогда.
Всё более чем странно изложено. Виноват ли пересказ или такой сумбур в том месте, где лечат? Время создания: 31 Августа 2009 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала