Сердце

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №810850 :: (22.09.2014 16:17) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 49 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам за консультацией уже не первый раз, и всегда Вы мне отвечаете, за что вам огромное спасибо. А вопрос заключается в следующем. В настоящее время стали меня беспокоить приливы жара и озноба, месячных нет уже 4 года, перепады настроения, разные волнения. Бывает по центру груди ломящие боли и при вдохи тоже. Я решила сделать ЭКГ и УЗИ сердца. Сегодня я получила результаты, хотелось бы чтобы Вы написали Ваше мнение, можно ли мне летать на самолете, у сына свадьба скоро. ЭКГ, заключение -Синусовая тахикардия чсс 120. Нарушение процессов реполяризации в миакарде нижней задней и передней боковой ст. л.ж Результаты УЗИ -- Левый желудочек норма -Толщина межжелудочковой перегородки 5,8. конечный-диастолический размер 43 конечно-систолический 29 Толщина задней стенки 5,8 Кинез МЖП нормальный ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК - 21. Диаметр корня аорты 25. Сист. расхождение аортальных клапанов 13. ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 30, при норме от 31. ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 28. Ствол легочной артерии 19. Фракция выброса % по Симпсону 66% . МЛЖ 75 г. ЧСС 103 в мин. НПВ 17 мм. спадения 50% ИММЛЖ 64 г/м2. В верхушке ЛЖ две гиперэхогенных хорды толщиной 1,1 и 1,2, идут в косом направлении. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- Ложные хорды ЛЖ. Камеры сердца не расширены. стенки не утолщены. Локальных нарушений сократимости не выявлено. Общая сократительная способность удовлетворительная. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Аорта не расширена, стенки не уплотнены. полость перикарда не расширена. Давление в легочной артерии - 16 ммртст. КЛАПАНЫ- Легочный, трикуспидальный, аортальный, митральный не изменены. Признаков нарушения внутрисердечной гемидинамики не выявлено ТР 0-1. ЛР )бы не запускать процесс, а то к 60 годам может быть коронарная недостаточность, и вообще сказала, что нужно обязательно сделать УЗИ БЦА, нет ли там бляшек. , А, когда померяла давление и на одной руке было 120/70, а на другой 150/70, врач сказала, что это плохо и нужно проверить щитовидку. Эдуард Романович! обьясните мне на сколько все так плохо по моим результатам? Большое Вам спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталья!
Ничего плохого при обследовании Вашего сердца обнаружено не было. Оно находится в очень хорошем состоянии. Фракция выброса 66% - это просто великолепно! Никакого процесса Вы не запускаете, атеросклероз и коронарная недостаточность к 60 годам могут быть у каждого человека. Профилактического лечения для этого не нужно, достаточно соблюдать здоровый образ жизни с достаточным отдыхом, регулярной физкультурой, контролем за весом. И делать УЗИ совсем не обязательно.Разница в давлении на разных руках бывает часто. Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.

При первичном измерении давления оно обычно
выше. Такое давление мы называем "случайным". Если измерять давление
повторно через каждые три - пять минут , во время которых человек спокойно сидит
и отдыхает, обычно с каждым разом величины становятся меньше. И когда они
перестают уменьшаться, это давление мы называем "остаточным". Оно
гораздо точнее характеризует истинное артериальное давление. Просто в сутолоке
обычной жизни у людей не хватает терпения и времени определять более точное
"остаточное " давление. Так что можно спокойно лететь на свадьбу сына. А те явления, которые Вас беспокоят, скорее всего, связаны с климаксом. В таких случаях хорошо помогает ЗГТ -заместительная гормональная терапия. надо обратиться к гинекологу.
Время создания: 22 Сентября 2014 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала