Ирина
Жен., 34 лет. |
Здравствуйте Эдуард Романович! Получила ваш ответ.Начну по-порядку. Одиночные толчки начались давно ещё в16 лет ,но были 1 раз в год,затем всё чаще и чаще,а сейчас почти каждый день.Продолжаются по-разному,могут длится 10-20 минут,а могут и весь день.Как раз сегодня у мужа очередной приступ и длится уже почти 8 часов. Сердце бьётся как будто его пинают со всех сторон. Померили давление 147-95 пулс 55,до этого даже пульс не просчитался. Сердце бьётся и интервалами 1 удар затем тишина,а потом 2 раза и опять тишина.А когда более сильный толчок ,то аж до кашля. Прекращаются сами по-себе. Повышение давления появилось лет 5 назад.Может быть 190-105 и 185-90,но не всегда.Делали поверку работы сердца под нагрузкой.Давление поднялось,а сердце работало,как часы.Муж заметил ,что во время нагрузок сердце рабртает нормально,вот во время покоя может начатся приступ.Еще у мужа хронический бронхит,в детстве ему делали переодически бронхоскапии.Может это быть как то связано с этими пиступами?Врач мужа не дает результаты обследований,говорит ,что сердце у мужа в порядке.Но приступы продалжаются.Во время суточной экг были некоторые экстросистолы,но не опасные, так говорит врач.Ультрошаль сердца ему ещё не делали и щитовидку тоже не проверяли.Скажите может быть надо проверить? Мы живём в германии и честно говоря врачи здесь как то не очень относятся к больным. Нужно самим всё спрашивать.Подскажите пожалуйста что нужно делать дальше и что это за такие приступы? С благодарностью Ирина. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
Как Вы понимаете, по интернету можно дать совет, лечить по интернету нельзя, заменить Вам лечащего доктора я не могу. На тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы) Ваше описание не похоже. Связь экстрасистолии с покоем, её исчезновение при физической активности – признак повышения функции парасимпатической нервной системы, тут нарушена скорее нервная регуляция сердечной деятельности, чем сама сердечная мышца, это признак обнадеживающий, тут процесс доброкачественнее, легче подобрать терапию. Но хорошо бы узнать характер экстрасистол, они желудочковые или наджелудочковые, исходят из одного места или политопные. Величины гипертонии, которые Вы приводите – серьезные. Мне кажется, что Вам надо сместить ориентиры. Аритмия заметнее и неприятнее, гипертония ведет себя спокойнее, муж её не замечает. Но она важнее и её надо поставить в центр Вашего внимания. Хорошо бы узнать, есть ли гипертрофия левого желудочка и какова её степень. Следует проверить состояние сосудов глазного дна. На гипертонию надо обратить внимание и лечить постоянно, несколькими препаратами, как я Вам уже писал. Надо регулярно измерять давление, обязательно записывать результаты, к доктору ходить с тетрадкой, где записаны эти цифры. Гипертония очень часто протекает бессимптомно, но от этого она не становится менее вредной. Необходимо обеспечить стабильно нормальные величины АД и только после этого оценить, что осталось от экстрасистолии. Время создания: 05 Февраля 2008 02:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|