Сердечная недостаточность асцит

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №940967 :: (12.10.2016 08:24) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
таня
Жен., 63 лет.
Украина днепропетровск
Добрый день. У мамы тяжолая патология серца ибс атеросклероз весной гитроторекс ,ледала в бол. Воду убрали не всю отказалась пробивать.июнь июль собралась опять ,она продолжала пить аторис лоспирин верошпирон вольсакор бесопролол.в августе участковый врач диагностировал асцит. Весь август она пила мочегонные- торасемид 40, верошпирон 50, фурасемид 2-3 раз. в нед. Гидротиазид 2-3 по 0.75.Вода ушла частично. Но в сентябре она отказалась все принимать наверно и ло жтого выкидывала табл.Плюс у нее начался бред.говорит что мы ей подсыпаем лептоспироз в еду. Верит снам.она по дому ходит тяжело.живот уже огромный носки неможет обеть.от госпитализации отказывается.вызывала я скорую она отказалась зделать укол от дав . мочегонный. От больницы тож отказалась. У нас законы без сог. Больного нельзя нечего делать.Но она же умирает!!!.на улицу потихоньку выходит .врачи учасковые мне говорят -мы нечем не поможем и не заставим. Психиатр тоже разводит руками дал направление.но она адекватная с чужими людьми .когда приежала скорая-они мне сказала она не психическая.но при этом с нами домашними она периодически говорит бредятину.Моя мама из болезни не понимает наверно что губит себя злая на нас, сейчас уже у нее отекло лицо ,щеки,нос,глаза,Она гибнет у меня на глазах и никто не поможет законы дурные разрешают умирать по своей воле.Сегодня я с ней утром пыталась убедить пить лекарства лечь в больницу .на отказ нет. Говорит ты за меня будеш решать когда я буду без сознания. Подскажите мне этаже болезнь вам известна к чему мне быть готовой?какие симптомы меня ждут ?у нее сильный метиоризм периодически ,отрыжка была .сильно задыхается особенно приступы ночью 3. Спит сидя или облокостить на чтото и дримает. Так целый лень. Лримает.перекусит по бурчиь на нас и опять дримает. Ночью как такового крепкого сна нет. Еще язва на ноге болит стонет. Подскажите стоит мне сильно ее ложить в психиатрию несмотря на то что она более менее адекватно себя ведет периодически ?может кушать чебе приготовить с внучкой общается как нлрмалтный человек.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Таня.
Безусловно, есть все показания для госпитального лечения в стационаре. Оформить направление обязан ваш участковый врач-терапевт (если участковый психиатр не видит такой необходимости). В случае отказа, обращайтесь в департамент (управление) здравоохранения вашего города, с письменной жалобой. Но терять время нельзя, ситуация может закончиться очень непредсказуемо и печально!
Время создания: 12 Октября 2016 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Речь, вероятнее всего, идёт о серьёзном расстройстве психики, развившемся на фоне тяжелой соматической патологии. Если ваш врач-психиатр дал направление в стационар, то и доставьте маму в больницу. Если ей не будет оказана необходимая помощь, то дело может закончиться смертельным исходом.
Время создания: 12 Октября 2016 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в настоящее время тяжесть соматических расстройств преобладает над психическими поэтому нужна госпитализация в обычную больницу. Не знаю, есть ли такое у Вас, но в некоторых больницах существуют психосоматические отделения, где лежат пациенты с сочетанием психических расстройств и соматических.
Время создания: 12 Октября 2016 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вашей маме показана срочная госпитализация в соматический стационар, т. к. есть реальная угроза жизни. Причем согласие на это можете дать Вы - ее ближайший кровный родственник. Обратитесь за помощью в медицинский департамент.
Время создания: 12 Октября 2016 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вадим 12.10.2016 14:12
Срочно госпитализировать в кардиологию. Психиатрия здесь пока не нужна.
   
Вадим 12.10.2016 14:18
Указанные препараты при неправильном использовании могут давать психотические реакции (бред). В кардиостационаре подберут правильное лечение.