Сердечная недостаточность у дедушки

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №177360 :: (12.10.2009 03:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Илья
Муж., 25 лет.
Москва
Здравствуйте Эдуар Романович! Хотелось бы узнать хорошие препараты(гликозиды) для лечения сердечной недостаточности у дедушки (82 года). Разумеется дозировки будут корректироваться специалистом.
Симптомы стандартные - плохое дыхание в горизонтальном положении, сидя гораздо лучше, отеки ног, холодные конечности, нарушение сна и аппетита, ощущение похожее на изжогу. Чаще всего пребывает в стоячем положении либо в сидячем поджав ноги. Гемоглобин низкий (86), есть ХПН.

Терапевт прописал Энап, но результата никакого нет. Может ему еще верошпирон и седативные препараты принимать?

Спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Современный подход к лечению сердечной недостаточности требует комплексного и поэтапного подхода. Первый этап - это средства тактического значения, направленные на уменьшение основных симптомов. Это прежде всего диуретики - фуросемид (лазикс) или диувер (торасемид). Сердечные гликозиды (дигоксин). Кислородная терапия. После устранения одышки, отеков и других основных симптомов переходят ко второму этапу и назначают средства стратегического значения: бета-адреноблокаторы (корведилол), ингибиторы АПФ ( эналаприл, лизиноприл) и антагонисты альдостерона (верошпирон). Эта общая схема для лечения в домашних условиях, она проводится таблетками, без инъекций. В стационаре можно применять другие схемы с капельным введением инотропных препаратов (милринон, добутамин, нитроглицерин внутривенно капельно). Седативные препараты принципиальной роли при этом не играют. А наличие ХПН, в зависимости от степени и выраженности, может значительно затруднить подбор препаратов и их дозировки.
Время создания: 12 Октября 2009 04:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала