Серотониновый синдром

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №959609 :: (11.02.2017 23:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Дмитрий
Муж., 22 лет.
Россия Санкт-Петербург
По многочисленным направлениям от различных врачей, очных и интернет консультаций, я отправился к психотерапевту. Диагноз ипохондрический синдром, назначили атаракс 1/2+1/2+1 и пароксетин 1/2 первые три дня утром, а потом по целой. В общем сейчас третий день лечения, с утра выпил уже целую таблетку параксетина. И ближе к вечеру началась следующая симптоматика. Сухость во рту, огромные зрачки, пульс под 100 ударов, давление со 110-70 стало 130-90, шаткость походки, паника, жжение в шее и в затылке, боль в голове, температура 37.
Стоит ли дальше продолжать пить таблетки? Связаны ли эти симптомы с побочными эффектами от таблеток?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да Дмитрий, связаны. Препарат может усиливать симптоматику в первые дни от начала приема, и для купирования этих симптомов, вам должны были назначить в качестве "прикрытия", легкий дневной транквилизатор короткого радиуса действия (тот же грандаксин). Обратитесь по этому поводу к своему лечащему врачу!
Время создания: 12 Февраля 2017 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Пароксетин в первые дни приема - может усиливать симптомы тревоги. Вероятно, Атаракса в указанных дозах не хватило Вам в качестве терапии прикрытия. Прием Пароксетина можете прекратить - до встречи со своим лечащим врачом и обсуждения ситуации.
Время создания: 12 Февраля 2017 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 13 Февраля 2017 22:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дмитрий 12.02.2017 09:09
Так я пью атаракс. А эти симптомы не опасны? К врачу нет возможности попасть, выходной, не знаю стоит ли сегодня пить с утра пароксетин.
   
В какой дозировке принимаете атаракс?
   
Стандартная доза 50 мг в день (12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь). При недостаточном эффекте, дозировка может быть увеличена вдвое, до 100 мг. в день!
   
Дмитрий 12.02.2017 13:36
Так и пью, я же написал в самом вопросе «назначили атаракс 1/2+1/2+1». Я имел ввиду пол таблетки утром, пол таблетки днём и одну на ночь.
Позвонил по телефону доверия в психиатрическую больницу, посоветовали подольше пить по пол таблетки, так что сегодня выпил половину.
   
Юрий 12.02.2017 13:48
Дмитрий, а куда Вы спешите, увеличив на третий день пароксетин до 20 мг (или 30). Он все равно начнет действовать только через 3-4 недели. Я, не врач, но я снизил бы дозу до той, на которой комфортно.
   
Дмитрий 12.02.2017 13:55
Так врач прописала, психотерапевт, я вообще особо не разбираюсь в действии этих таблеток. Буду пока по половине пить тогда.