Шелушение кожи на лице, покраснение, зуд

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №897323 :: (27.01.2016 22:14) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Игорь
Муж., 25 лет.
Брянск
Здравствуйте! Молодой человек 25 лет. Давно беспокоит такая проблема. На лице по обеим сторонам от носа, иногда на самом носу, а также между бровей постоянно шелушится кожа, облезает, зудит. Часто появляется сильно покраснение, которое временами то слабеет, то возобновляется. Полностью симптомы исчезают редко и ненадолго. Что касается перхоти, то раньше сильно ею страдал, а в последние месяцы стало намного легче (применял курс лечения шампунем «Низорал»). Проблемы на лице пробовал лечить лосьоном «Белосалек», но он дает не слишком длительный эффект, симптомы возвращаются спустя некоторое время после прекращения курса. А часто использовать его боюсь (хотя, может, и можно). Что можно предпринять? Что это за напасть и чем лечится? Спасибо за консультацию! Фото прилагаю.
http://s008.radikal.ru/i306/1601/19/101a035d4df4.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1601/fa/ed79a985a6db.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1601/cc/1b28368b38a9.jpg
Наталия Сергеевна Сирмайс. дерматовенеролог, миколог, дерматоонколог
дерматовенеролог, миколог, дерматоонколог
это проявления себорейного дерматита. Лечится в разных случаях разными схемами. Гормон на лицо в таких случаях лучше не применять, потому что можете на фоне себорейного дерматита получить еще и розацею. Надо смотреть не поражена ли волосистая часть головы.
Применять можно Кето-плюс на волосистую часть головы с экспозицией 5 минут. Таблетки Цинкит по 1 таб в день10-20 дней. Уход средства серий для чувствительной кожи, например толедерм (мягкое очищение и крем). Пока процесс активный можно применять крем Розамет/ протопик0,1% 2 раза в день до полного сравнивания
Время создания: 28 Января 2016 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Белосалик на лицо применять нельзя! Возможно, начинается в лёгкой форме розацеа на фоне себореи. Высыпаний типа угревых не бывает?
Время создания: 28 Января 2016 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Время создания: 28 Января 2016 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
По фото - себорейный дерматит и акне. Для назначения лечения необходим очный осмотр.
Время создания: 16 Марта 2016 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Игорь 28.01.2016 11:47
Виталий Максимович, помимо описанного, на лице часто есть вот такие высыпания.
http://i072.radikal.ru/1601/2c/f6b472bfd7a1.jpg
   
Так у Вас - просто лёгкая форма АКНЕ. Акне (прыщи, угри, чёрные точки, комедоны), любых «конфигураций», чаще всего, – это, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно активную форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex (чаще всего – на фоне повышенной жирности кожи). Даже если клещ формально не был найден – это не имеет значения (клещ существует у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики и Трихопол.
Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит…
Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы!
Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры…
Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны.
Косметологические процедуры (чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение.
Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления!
Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида, 2 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола и 1 таблетку метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать – ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО И НЕОБИЛЬНО (буквально символически) - 2 раза в день (не менее полугода – чаще дольше). Не пропитывать ватный диск насквозь (применять только слегка влажный – даже немного отжатый) и не тереть и не делать примочек – только легонько проглаживать (не проводя по нескольку раз по одному месту). Учтите: чем ОБИЛЬНЕЕ наносить на кожу ЛЮБОЕ лекарство – тем ХУЖЕ будет результат. Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
На всё время лечения нужна ОЧЕНЬ строгая диета. Надо практически исключить острую, жирную, сильно солёную, прожаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; максимально сократить мучное.
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» - содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз и снижают воспалительные процессы в коже… Никаких моющих средств на лицо не применять.
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru
   
(Гость) Игорь 28.01.2016 13:49
То есть у меня акне + себорейный дерматит? А описанное лечение решит обе проблемы?
   
У Вас - акне на фоне себореи. Бороться надо с акне.