Константин
Муж., 53 лет. Россия Омск |
До фгдс и исследования кала на дисбактериоз лечился 2 недели: нольпаза 40 1т×2р/д.,улькавис 2т×2р/д.,ганатон 1т×3р/д., эрмиталь10000 1т×3р/д.ФГДС:ПИЩЕВОД проходим,слизистая розовая. Розетка кардии на 36 см,не смыкается. В дистальной части пищевода слизистая гиперимирована.ЖЕЛУДОК обычной формы и размеров.Стенки эластичные,складки нормальной высоты.Перистальтика обычная,прослеживается во всех отделах.В просвете пенистая слизь.Слизистая отечна ,гиперимирована.В антральном отделе единичные неполные эрозии с чистым дном,размером до 4 мм.Биопсия из эрозии 1 кус..ПИЛОРУС: округлой формы,смыкается. ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА:луковица округлой формы,слизистая отечна ,гиперимирована.ПОСТБУЛЬБАРНЫЙ отдел:слизистая без особенностей.БДС не изменён. HELPIL-тест(+).ЗАКЛЮЧЕНИЕ:грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,катаральный эзофагит,неполные эрозии желудка,поверхностный гастрит,бульбит.РЕЗУЛЬТАТЫ БИОПСИИ:Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка с наличием умеренной мононуклеарной воспалительной инфильтрации собственной пластинки.Косвенные морфологические признаки эрозивно-язвенного дефекта.При гистобактериоскопии обнаружена H.pylori-колонизация слабой степени.Кал:Staphylococcus aereus-10*4 КОЕ/г,гемолитический Escherichia coli -10*7 KOE/г. Лечение,сказал лечащий врач, продолжать тоже самое 1 месяц,плюс бактериофаги 2 недели.Эрадикацию не назначил,хотя врач с фгдс говорил,что надо ,так как я возможно приглушил хеликобактер улькависом,а он был сначала и больше.Посоветуйте правильное лечение пожалуйста. |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Желательно лечение хеликобактера - два антибиотика + ИПП (омепрозол и т.п.). После антибиотиков - ИПП + де-нол. Это будет полезно и от дисбактериоза.
Время создания: 03 Марта 2018 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|