Схема обезболивания аетонофом

Маме 60 лет, рак почки 4-ой ст. Год назад оперировали, почку убрали. Множественные Мс в позвоночник, печень, лимфоузлы. Прошла несколько курсов ТТ (нексовар и др.). Эффекта не получили. Состояние ухудшается. Обезболивали кетоналом, перешли на трамадол, причем в инъекциях. Состояние очень тяжелое. В прострации, не говорит. Стала плохо глотать. Напоить и накормить - проблема. Слюну не глотает. Накапливается слизь, к тому же десны кровоточат. Проблема выполоскать. Хрипит. Прочла, что трамадол может подавлять глотание. Решили перейти на кетоноф. Раньше кубика трамадола (пол дозы) хвалало на 6-10 часов. Полной дозы - до 12-ти. Теперь не знаем, по какой схеме и в какой дозе колоть кетоноф.