Шейный остеохондроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1008515 :: (13.03.2018 16:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
|
Леонид
Муж., 32 лет. Россия Тула |
Добрый день! В начале февраля обострился шейный остеохондроз со всеми вытекающими симптомами: боль в шее, отдаёт в голову, голова дурная, невротическое расстройство . Сейчас на фоне этого слабость, потеря аппетита. В начале пропил 5 дней нпвс Дексалгин (2т/день)+сирдалуд(6мг/день) при этом улучшения не было, сходил к мануальному терапевту на 3 сеанса- временно помогло на 3-4 дня шея прошла, потом всё по новой заболела. Принимал сам это время сирдалуд 2мг на ночь, винпоцетин 2т/день, при болях - Нимесулид. Сейчас вот сходил к неврологу, он прописал: 1. пластырь Вирсатис 2. Мидокалм внутривенно 3. нпвс Ксефокам-рапид 2р/день-5 дней, с 6 дня Ксефокам 2р/день-5 дней 4 кеторол гель 5. Эсциталопрам (а/д)- 10 мг/утром курсом (так как на фоне остеохондроза упадническое настроение, депрессия ) ЛФК и массаж и вытяжение шеи сказал пока не делать. Иногда пользуюсь дома воротником Шанца. Боли в шеи обостряются в основном после сна в неудобном положении При этом ещё есть грудной остеохондроз, который тоже периодически тревожит болями под правую лопатку , отдающую в правую часть груди (несколько раз так сильно прихватывало-думал сердце). МРТ не делал, говорят что это мышечное. В связи с этим вопросы: 1. Достаточен ли этот курс лечения ? Может что-то добавить или убрать?? 2 Можно пить антидепрессанты с Нпвс и нужны ли НПВС, так как я их много уже выпил (лучше всего помогает Нимесулид)?? 3. Можно ли заменить Мидокалм на Сирдалуд, так как пропивал Мидокалм курсом перед НГ, результата нет, он и раньше мне не помогал?? Заранее спасибо за ответ, Леонид! |
   |
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Леонид!
" ...остеохондроз со всеми вытекающими симптомами: боль в шее, отдаёт в голову, голова дурная, невротическое расстройство . Сейчас на фоне этого слабость, потеря аппетита..." - бОльшая част этих жалоб имеет невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Время создания: 13 Марта 2018 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
В этом случае показано комплексное и консервативное лечение, в основе которого должна быть медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема: - инфузионная терапия (система): эуфиллин 2,4% 10,0 + анальгин 50% 2,0 + дексаметазон 4 мг. + физиологический р-р 200 мл. – внутривенно, капельно. - Ксефокам 8 мг. Внутримышечно, через день №10, - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель, - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день, - Дона по 3,0 внутримышечно, через день № 18, - Катадолон – 100 мг. Х 2 раза в день, в течение 3 недель, - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца, - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). - Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Помимо всего выше перечисленного, есть смысл поработать и с врачом-психотерапевтом, над решением проблем невротического порядка Доброго Вам здоровья! Время создания: 14 Марта 2018 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала