шейно-грудной остеохандроз или невроз

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №887884 :: (05.12.2015 19:06) :: Ответов: 6; Комментариев: 4
светлана
Жен., 31 лет.
РОССИЯ владимир
мрт шейного отдела-отмечается отклонение оси позвоночника вправо высота дисков иследуемой зоны сохранена сигналы от дисков с2-с6 неоднородно снижены по Т2 дорзальная медианная протрузия диска с6-с7 деформирующая передние отделы дурального мешка размером 0,2см определяеться небольшое выступание в просвет позвоночного канала межпозвоночных дисков с4-с6 до 0,1см Грыж дисков не выявлено.Просвет позвоночного канала не сужен,спиной мозг структурен,сигнал от него не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков не выражены.Заключение-картина начальных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия с6-с7. МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА-На серии контрольных таммограм в двух проекциях кифоз сохранен. Высота диска ТH8-ТH9 и сигналы от него по Т2 снижены,высота и сигнала от остальных дисков сохранены. Дорзальная медиальная грыжа дискаТ8Т9 размером до 0,4см компремирующая передние отделы дурального мешка.Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне грыжи диска сигнал от структур мозга не изменен. В теле ТH3 округлый участок сетчатой структуры,размером до 0,9см в диаметре-наиболее вероятно гемангиома. Заключение- грыжа дискаТ8Т9 .гемангиома Т3 МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА - Заключение-обьемных и очаговых поражений мозга не выявлено,Латеровентрикулоассиметрия D>S. Близкорасположенные сифоны ВСА.Открытый Валлизиев круг. ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАММА-пРИ ПРОВЕДЕНИИ СТИМУЛЯЦИООННОЙ ЭНМГ ВЕРХНЫХ КОНЕЧНОСТЕЙ НАРУШЕНИЕ ПРОВОДИМОСТИ ПО ПЕРЕФЕРИЧЕСКИМ НЕРВАМ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТКМС УЧИТЫВАЯ РАЗНИЦУ В ПОКАЗАТЕЛЯХ КОРЕШКОВОЙ ЗАДЕРЖКИ СПАВА-1,81МС,СЛЕВА-2,38МС,СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ПРОВЕДЕНИЯ ПО ДВИГАТЕЛЬНОЙ КОРЕШКОВОЙ СИСТЕМЕ С6-С8 СЛЕВА. АНАЛИЗЫ В НОРМЕ,ЭКГ-НБПП Гиса,,имеются вегетативные нарушения в виде-жжения от плеч и до грудного отдела,по левой стороне,спазм мышц также слева,больше между плечом и шеей слева,тревожное состояние в виде внутренней дрожи в теле,особенно выражено когда спазм мышц,голова не болит,но с левой стороны бывает пульсирующая боль в области чуть выше левого виска,лечение было кетонал крем,кеторол в таблетках при болях,и медокалм при спазмах но это все помогает лишь на несколько часов,спазмы происходят приступами те То зажмет,то отпускает. также тянет трапеции в зади больше выражено слева,и между лопаток слева в одной точке будто приливы какие то происходят если округлить спину,возможно тригГерная точка чуть левее от позвоночника между ребер будто,небольшое онемение в той же области,хруст в верхней части спины и шеи.Требуеться ли операция,т,к боли изо дня в день не проходящие,в течении уже более 3 лет,помоему все только прогрессирует,очень печет и жжгет слева между шеей и плечом,отдает в голову также слева жгучей болью и под лопатку слеваОчно дважды обращались к нейрохирургу,который отправил на консервативное лечение и сказал пока тебя не принесут или не приползешь ничего делать не буду,это состояние мне уже на психику давит,именно эта жгучая боль,словно жилы там тянет в шее и хрустит ,что посоветуете.?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Светлана!
Не исключено, что в Вашем случае имеются две параллельные проблемы: позвоночник и невроз. Часть жалоб имеет явно выраженную невротическую окраску. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Посмотрите эту информацию про ПРОЯВЛЕНИЯ ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА.
Время создания: 05 Декабря 2015 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кривдюк Михаил Юрьевич. невролог
невролог
Добрый день Светлана. С учетом приведенных данных оперативное лечение вам не показано. Т.е., побочные эффеты при операции будут больше, чем положительные результаты. В этом случае рекомендуютя повторяющиеся курсы (не обязательно одновременно): 1) лекарственного лечения в дневном стационаре поликлиники или больницы, 2) на мой взгляд хороший эффект имела бы фармакопунктура (что это -      http://doctor-znich.ru/?p=59    http://doctor-znich.ru/?p=86 ) 3) кинезотерапия, например занятия у Бубновского: http://www.bubnovsky.ru/  4) при отсутствии острой боли массаж воротниковой области.  Надеюсь вам это поможет.
Время создания: 06 Декабря 2015 05:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Светлана.
Получить квалифицированную помощь по вашим проблемам, Вы сможете обратившись в специализированное ЛПУ в вашем регионе - "Центр доктора Бубновского".
Адрес: г. Владимир, ул. Куйбышева, 16. Тел.: +7 (4922) 47-47-05, или +7 (4922) 47-47-48.
Время создания: 06 Декабря 2015 07:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Светалана
Согласен с нейрохирургом, консультировавшим Вас
По представленным заключениям - показаний к оперативному лечению нет
Вам должно помочь комплексное лечение, включающее: 1. физиопроцедуры, 2. мануальные методики, включая массаж, 3. возможно иглорефлексотерапия.
Как боли стихнут, снизится тонус мышц шейно-воротниковой области надо будет закреплять результаты вышеуказанного лечения с помощью занятий лечебной физкультурой и продолжать их пожизненно
Время создания: 09 Декабря 2015 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
оперативное лечение не показано, комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога
Время создания: 09 Декабря 2015 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По описанию - проявление тревожно-невротического синдрома.
Нужна очная консультация грамотного врача психиатра.
Ну, если уж на 100%, то лучше пройти врачебный консилиум состоящий из врачей: невролог, терапевт, психиатр.
Тогда - максимально правильно определится Ваше состояние. а значит лечение будет подобрано верно и будет эффективным.
Время создания: 09 Декабря 2015 22:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
светлана 05.12.2015 21:45
андрей аркадьевич,но в марте было лечение невроза в клинике неврозов,существенного облегчения я не ощутила,4 дня удалось пропить элицею от которой ужасные побочки ,которая убила во мне все радости жизни ,бросила,на данный момент пью только глицын,но и он особо не помогает
   
И тем не менее - найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
светлана 11.12.2015 15:28
на данный момент с 7 числа нахожусь на больничном у терапевта,назначено лечение ксефокам 1табл/4р в день,трентал 1табл 2 раза и медокалм 1 табл в дозе 50 мг 2 раза,что то не помогает это лечение,такое ощущение что воспаление споит слева между плечем и шеей, тряска внутренняя еще появляеться от которой еще больше спазм той мышцы,голова в каком то нехорошем состоянии ,кружиться ,предобморочное,дурнота какая то накатывает аж,насморк может появиться ни с того ни с сего,слезоточивостьголова будто температура,гореть начинает,но не долго длиться такое в основном вечером,может какая нито инфекция или может все таки пересдать мрт шейного отдела,прошло уже почти два года с момента проведения предыдущего,может динамика поменялась ,я уже в отчаянье ,никто не может помочь
   
светлана 12.12.2015 10:14
в психиатру тоже обращалась,на что она сказала идите лечите свой остеохандроз