Евгений
Муж., 27 лет. Санкт-Петербург |
4 месяца назад начал беспокоить зуд в анальном проходе. Все 4 месяца стул частый, чаще жидкий, газообразование. По результатам ректороманоскопии были диагностированы небольшие трещины и 3 воспаленных узла. Для смягчения боли порекомендовали мазь ауробин. В момент смазывания хорошо ощущалась шишка размером меньше 50-копеечной монеты. Расстояние от ануса - около 4-5 см. Ощущалась в глубине прямой кишки. Безболезненна, плотная, но ощущение зуда была именно из того места. Врачом было выполнено склерозирование 3 узлов. Зуда не было 2-3 недели. Затем снова начался зуд, понос, лёгкие болезненные ощущения при дефекации (не всегда). При повторном смазывания ауробином обнаружилась прежняя небольшая шишка. Характер стула прежний. Иногда в кале небольшие белые следы (вне применения ауробина). Не хочется посещать очных врачей, не обозначивших эту конкретную проблему и сосредоточившись на других (геморроидальные узлы + игнорирование основной жалобы). Болей в животе, крови в кале никогда не было. Скажите, чем может быть эта небольшая шишка (дискомфорт и зуд нечасто, жжение при дефекации почти всегда) и с какими анализами (общий крови, кала) стоит прийти к врачу? Возможно, до визита к врачу есть обзетонизирующие и смягчающие мази/свечи? |
Хирург
К сожалению, без ректального осмотра вам не помочь
Время создания: 20 Октября 2017 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Диарейный(понос) синдром провоцирует развитие перианального дерматита и зуда.
Следует обращаться к гастроэнтерологу проводить полноценное обследование ЖКТ. Прежде всего исключают кишечные инфекции, делают иммунотесты к сальмонелам, шигеллам и иерсиниям. Посев кала на дисбиоз, исключают паразитарную инфекцию. Одно временно меняют тип питания( стол 5). Время создания: 20 Октября 2017 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, можно предполагать развитие одного из видов колита, проявлением которого является вздутие живота и учащённая дефекация. Как следствие - вторичный внутренний геморрой и перианальный дерматит. Начинать необходимо с проведения ФКС и копрограммы. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 21 Октября 2017 08:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
перво, что следует предпринять- отрегулировать стул! остановите диарею приемом Лоперамида. Дозировка в листке- вклады.
Время создания: 21 Октября 2017 11:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|