сибазон или фенозепам? Из двух зол меньшее

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №1093357 :: (21.08.2021 18:54) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 57 лет.
Россия меленки
Здравствуйте!Примерно 20 лет назад на заре появления психотерапии начал принимать фенозепам.Коме него мне поначалу
ничего и не выписывали и уж затем стали назначать легкие антидепрессанты, о тчего все превратилось в
вялотекущее психическое расстройство.
Таким образом опыт применения фенозепама в два десятка лет видимо сформировал некоторую, скорее легкую зависимость.
Принимал нерегулярно: бывало, что два раза в день, а порой не принимал месяц.
Сейчас ситуация такая.
В процесе лечения принимаю диазепам(сибазон) по 1-3 таблетки в день в течении 5 месяцев.
Желание принять талетку он небольшого волнения и потери действия малой дозы( требуется не одна таблетка
в один прием, а 2,5(12мг) показывает, что от него сформировалась зависимость.
Советы как сойти с препарата по схеме не срабатывает, т.к. случаются кризисные состояния, которые снимает только диазепам.
Вопрос такой: может мне снова перейти на фенозепам сразу отказавшист от сибазола? Фенозепа Не принимаю его уже год, но сравнивание его с диазепамом показывают менее выраженную зависимость от фенозепама.
Дилема такая.Если год продержался без фенозепама и ценой немалых усилий оставил его.
В тоже время от фенозепама не такая жесткая зависимость, как от диазепама.(мне так думается и показывает опыт)
Лечащий врач говорит, чтобы я сам сделал выбор принимать либо одно, либо другое. Из двух зол приходиться
выбирать меньшее.
Помогите решить такую дилему. Да еще как бы не получилось, чтобы с одного препарата перескакивать на другой.
Сможет ли фенозепам без синдрома отмены заменить диазепам? Может другой вариант?
Помогите разобраться в этих вопросах.
Отстать от одного или другого сразу доктор говорит, что еще рано. Может есть препараты с помощью которых
можно прикрыть выход с сибазона или хотябы уменьшить дозировку.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет никакого смысла менять один бензодиазепиновый транквилизатор - не другой. Уходить нужно под прикрытием нейролептиков или антидепрессантов.
Время создания: 22 Августа 2021 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Не хилый у вас опыт, если все описанное выше правда. Может вам будет проще вообще отказаться от употребления аптечных наркотиков, и серьезно заняться восстановительным лечением и реабилитацией организма?
А решить любую из озвученных вами выше версий без терапии медикаментозного "прикрытия", вам точно не удастся, учитывая ваш прошлый опыт и стаж зависимости.
Время создания: 22 Августа 2021 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
ЗДРАВСТВУЙТЕ, Сергей.
У Вас сформировалась комбинированная транквилизаторная зависимость. Лекарственная зависимость от феназепама возникает при длительном и бесконтрольном его применении. Обычно транквилизатор назначают не более чем на 2 недели. Затем он должен быть отменен или заменен на другой транквилизатор.
Лечением лекарственной зависимости занимается врач-психотерапевт или нарколог. Лучше начать со стационара, где больной будет под круглосуточным наблюдением и не сможет употребить препарат тайком.
Постепенно снижают дозу препарата, заменяя его на другой препарат, а затем и отменяя вовсе.
Нужно помнить, что транквилизатор обычно не решает проблем, с которым пациент обращается за психиатрической помощью, а лишь снижает тревожность и усыпляет внимание, направленное на болезненные моменты.
Проходя же курс психотерапии, человек сам доходит до понимания причин своего состояния и находит конструктивные пути их разрешения.
Время создания: 22 Августа 2021 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала