Сифилис

«Дерматология и венерология / Дерматовенеролог»

Вопрос №1089111 :: (11.05.2021 21:09) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Олег
Муж., 23 лет.
Mck
Язвочка на коже члена, на ощупь мягкая... круглая .. при сифилисе она твёрдая? На что сдать анализ
Алексей Сергеевич. Акушер - гинеколог
Акушер - гинеколог
Добрый день.
Сложно без осмотра сказать, шанкр может проявляться по разному.
Сдайте анализ крови на РВ
Время создания: 12 Мая 2021 13:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Если есть подозрения на сифилис, то сдать можно любой скрининговый тест (РВ, МР, РМП). Но я бы рекомендовал лучше показаться врачу очно, язвочка на коже члена может оказаться довольно серьезной проблемой.
Время создания: 14 Мая 2021 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Да, при первичном сифилисе формируется твердый шанкр —- пятно красного цвета, превращающееся в папулу, потом - в эрозию или безболезненное изъязвление в области внедрения бледных трепонем в виде воспалительного плотного инфильтрата, на поверхности которого образуется безболезненная эрозия или язва. Возможно формирование нескольких образований в различных местах. Обычно первичные сифиломы наблюдаются на половых органах (чаще в области головки полового члена, уретры; реже имеют другие локализации).Существует много сходств и отличий в твёрдом шанкре и шанкроиде (мягком шанкре).Твёрдые шанкры спонтанно исчезают в течение 3-6 недель, даже при отсутствии лечения.

Эрозия имеет ровные края, мясисто-красную блестящую поверхность, покрытую скудным серозным отделяемым. В среднем размеры твёрдого шанкра составляют 10-20 мм, встречаются карликовые (2-5 мм) и гигантские (крупнее 40 мм) первичные сифиломы. Последние чаще формируются на коже лобка, мошонки, живота, бедрах, предплечьях, подбородке.

При попадании бледной трепонемы в организм - человек обязательно заболевает. Это может быть Трепонема, которая только что оказалась в организме (в ротовой полости или половых путях) Вашего партнёра. А может быть сотни трепонем, которые вылезли из твёрдого шанкра партнёра через месяц после его заражения.
Следует выполнить анализ крови методом ИФА на ВИЧ через 1, 3 и 6 месяцев или методом ПЦР .

Общий мазок на ИППП - через 5 дней,
соскоб ПЦР - через две недели,
кровь на
сифилис, гепатиты - через месяц.

Из лабораторных методов для диагностики Сифилиса используют серологические реакции (кровь из вены):
• реакция Вассермана (RW);
• микрореакция преципитации;
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
• реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
Также проводится микроскопия мазков, взятых с твердого шанкра или с элементов сыпи.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение 2-х разных серологических реакций.
ИФА, РПГА, реакция микропрецепитпции через 2 месяца после контакта) на сифилис





Лучшая профилактика заражения ИППП, вирусами Герпеса, Гепатитов, СПИДа – ВЕРНОСТЬ СВОЕМУ ПАРТНЁРУ!
Время создания: 23 Мая 2021 22:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала